视神经脊髓炎恢复期康复训练
视神经脊髓炎是免疫性疾病,往往与免疫有关系,这方面近几年研究的比较多,在临床上治疗时候,一般需要长期服用激素和免疫抑制剂,长期吃激素可能对患者造成副作用,包括骨质疏松、血钾低,所以要针对激素副作用进行相应补钙、补钾治疗。如果同时伴有脊髓损害,造成肢体瘫痪或者大小便功能障碍,这时候除营养治疗和基本激素免疫治疗以外,康复治疗也很重要。
康复治疗主要是根据疾病后遗症进行训练。如果大小便出现问题,除用药以外,可以再做些定时排便、定时排尿训练,或者借助导尿对膀胱逼尿肌作训练;如果是肢体瘫痪问题,跟中风病人训练一样,轻者可以借助器械做康复;如果肢体瘫痪很严重,患者卧床时,家属在护理上要做下肢肢体训练,防止下肢静脉血栓形成或者防止褥疮生成,以上训练都很重要。
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于英儒主治医师
寿光市马店医院全科
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擅长:神经内科各种常见病的诊断与治疗。
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因感染或免疫反应引起的脊髓炎症性病变可引起运动障碍、感觉障碍、尿便障碍等应早期诊断、对症治疗、精心护理、康复训练简介脊髓炎是一种脊髓炎症性病变,由各种感染或免疫反应引起,主要表现为运动障碍、感觉障碍及尿便异常等自主神经功能障碍。脊髓炎发病率较低,临床上最常见的是急性脊髓炎,可发生于任何年龄,累及脊髓的任何节段,但以青壮年多见。一般通过血液检查、脑脊液检查、电生理检查及影像学检查确诊。一旦确诊,通过及时规范治疗,部分患者可以治愈,少部分会有脊柱疼痛、瘫痪等后遗症。目前以药物治疗为主,当然,精心的护理和早期专业的康复训练对疾病的恢复和预后也十分重要。症状表现典型症状为运动障碍(四肢力、瘫痪、腱反射消失等)、感觉障碍(病变脊髓水平以下痛觉、触觉、冷热觉等感觉消失)、自主神经功能障碍(大小便异常、皮肤干燥、少汗或汗等)。诊断依据医生通过病史、症状和体征,结合体格检查、血液检查、脑脊液检查、电生理检查及影像学检查明确诊断。脊髓炎有哪些类型?根据病程分为:急性脊髓炎、亚急性脊髓炎、慢性脊髓炎根据病因分为:感染性脊髓炎、感染后或预防接种后脊髓炎、原因明的脊髓炎按病变部位:脊髓前角灰质炎、横贯性脊髓炎、上升性脊髓炎、播散性脊髓炎、脊膜脊髓炎、脊膜脊神经根炎是否具有传染性?是否常见?本病常见。脊髓炎的发病率较低,临床上最常见的是急性脊髓炎,在各个年龄段都可发病,青壮年多见,男女发病比例明显差别[1]。是否可以治愈?有希望治愈。目前以药物治疗为主,配合康复治疗、心理治疗等,部分患者可以治愈,少数情况严重或治疗及时、规范的,会有脊柱疼痛、瘫痪等遗留问题。是否遗传?否是否医保范围?是

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