小儿肠套叠需要手术吗?要注意哪些方面?

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肛肠外科何主任
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小儿儿肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内。是小儿急性肠梗阻中最常见的一种。儿童肠套叠临床症状与婴儿肠套叠相比较,症状不典型。起病较为缓慢多表现为不完全性肠梗阻,肠坏死发生时间也相对比较晚。患儿也有阵发性腹痛,但发作间歇期较婴儿为长,呕吐较少见。

 

 

病儿配合的情况下仔细做相关检查,很快就能检查出相关症状,很少会有严重到脱水及休克的情况出现,所以家长们一定要注意孩子的相关症状。

 

很多小孩子由于腹部着凉或者出现了肠道功能紊乱,可能会引起肠套叠这个疾病的产生。很多小孩子不知道饥饱,家长给吃多少食物就要吃多少,这种暴饮暴食的现象可能会导致孩子出现肠胃功能紊乱,再加上小孩子经常的活动,很容易会引起消化不良等疾病的产生。有的时候小孩子经常吃一些过期的食品,或者吃一些变质的食品,对孩子肠胃也有一定的影响,有的家长经常误给孩子吃一些打虫药,对孩子的肠胃调节是不好的,所以家长不要乱给孩子吃药。


小儿急性肠套叠分非手术疗法和手术疗法两种,在非手术疗法中有空气灌肠、钡灌肠等疗法,其中空气灌肠复位已被长期广泛应用。对于手术疗法适合小肠套叠、继发性肠套叠或者应用非手术疗法复位失败的患者。在进行手术疗法前有很多准备工作要去干,首先应纠正脱水和电解质紊乱,然后禁食水给胃肠减压。做好这些滞后才能真正的开始进行手术,当然这些都要以医生的话为标准。

 


手术时先检查有无肠坏死,要是没有肠坏死的出现,则可以用压挤法沿结肠框进行肠套叠整复。肠套叠复位后要仔细检查肠管有无坏死,肠壁有无破裂,肠管本身有无器质性病变等,要是无上述征象,则切除阑尾将肠管纳入腹腔,按层缝合腹壁。手术后一定要做好护理工作,小儿的身体比较瘦弱病菌很容易入侵,会导致感染的情况出现,所以家长们一定要密切注意自己孩子的身体状况。


小二肠套叠是比较常见的一种疾病,所以家长们应当要熟知一些与其相关的知识并做好预防工作,在发现孩子出现肠套叠之后一定要立即送往医院就医,听从医生的建议和指挥。手术后做好护理工作,一旦术后发现孩子有什么异常状况,不要慌张立即寻求医生的帮助。

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