肝内胆管结石简介
肝内胆管结石,顾名思义,是指发生在左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。这种结石可以独立存在,也可能与肝外胆管结石并存。常见的结石成分是胆红素,且常常与肝外胆管结石同时存在。
肝内胆管结石的形成与多种因素有关,包括遗传、饮食习惯、慢性肝病等。长期高脂、高糖、高胆固醇的饮食以及缺乏运动等不良生活习惯,都可能导致胆汁淤积和结石形成。
肝内胆管结石的症状因人而异,轻者可能没有明显症状,重者可能出现上腹部疼痛、发热、黄疸、恶心、呕吐等症状。若结石阻塞胆管,还可能导致胆汁淤积性肝炎、胆管炎等严重并发症。
肝内胆管结石的治疗方法
目前,肝内胆管结石的治疗方法主要包括以下几种:
1. 无创保肝取石术:这是一种在ERCP基础上发展起来的微创手术方法。通过将ERCP纤维内镜送入胆总管内,直达肝内胆管,利用肝内胆管球囊扩张肝内胆管,从而通畅取石通道。手术全程在视频可视下进行,具有无痛、无创、无出血等优点。
2. 手术治疗:手术治疗的目的在于尽量取净结石,消除肝内感染性病灶。常用的手术方法包括高位胆管切开取石、胆肠内引流、消除肝内感染性病灶等。
肝内胆管结石的术后护理
肝内胆管结石术后,患者需要进行相应的护理,以促进康复和预防并发症。以下是一些常见的术后护理措施:
1. 保持引流管通畅:术后患者需要佩戴引流管,引流管的高度需要根据具体情况调整,以防止胆汁逆流引起感染。同时,需要定期挤捏引流管,保持引流通畅。
2. 观察胆汁颜色和量:术后1-2天内,胆汁颜色可能呈现混浊的淡黄色,随后逐渐加深、清亮,呈黄色。若发现异常,请及时告知医生。
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