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周晓

长期服用降压药有哪些副作用

长期服用降压药有哪些副作用

高血压被称为无形杀手,血压没有得到有效控制,易引起心梗脑梗肾衰竭等。一旦诊断为高血压,患者需终身用药,只有稳定好血压才能防止伤害靶器官。不过是药三分毒,不同的降压药有不同的副作用,可以来具体的了解一下。

长期吃降压药有哪些副作用?

1、普利类降压药

普利类降压药不仅降血压,而且也能保护肾脏,对抗动脉粥样硬化和心脏重构,同时也能减轻蛋白尿,所以合并肾功能不全冠心病以及心力衰竭的高血压患者首选此类药。不过普利类降压药易引起高钾血症和血管性水肿,还有干咳以及皮疹。尤其是干咳,其主要症状是咳嗽无痰和喉咙干痒,轻度干咳不需做特殊治疗,只要多喝水,多注意休息即可。若严重干咳且影响到休息或睡眠,需按照医生嘱咐停用药,以沙坦类药物来替代。另外普利类降压药也易引起高钾血症,好发于肾功能不全的人身上,易引发心脏骤停。所以用药期间需定期复查血钾,只要发现高钾血症需及时停药。

2、地平类降压药

地平类降压药适合高血压且伴有脑梗或心梗的病人。不过此类药易引起心跳速度加快,头痛头晕,便秘和脚踝水肿,还有潮红发热以及低血压等。若用药后心跳速度加快且心慌,需考虑调换药物,也可以加用受体阻滞剂来控制心率。

3、利尿剂

利尿剂价格实惠且降压效果好,性价比高,因此广泛应用于临床,适合合并心力衰竭或肥胖的高血压患者,单纯性收缩期高血压病人也首选利尿剂。不过伴有高尿酸血症以及痛风的病人不能用利尿剂,用药期间需定期监测血尿酸和血钾,因为利尿剂易引起低钾血症和血尿酸升高。一般临床上不会单独用利尿剂,往往跟补钾类降压药联合用,能防止出现低钾血症,如沙坦类或普利类降压药都能补钾。

4、沙坦类降压药

沙坦类降压药的适应人群跟普利类降压药差不多,副作用也是如此,不过沙坦类降压药不会引起干咳。

5、受体阻滞剂

受体阻滞剂适合心率超过 80 次的高血压患者,低压升高的高血压病人,伴有心力衰竭和心梗的患者也首选受体阻滞剂。此类降压药的主要副作用是全身无力、心跳速度过慢和性功能障碍,也容易诱发哮喘。用药期间需留意脉搏或心率,若每分钟心跳速度小于 55 次,需及时寻求医生帮助,调整好用药量。也有部分人服用此类药物后会出现全身无力,这跟药物剂量有关,可适量减少用药量或停止用药。另外哮喘患者不能用受体阻滞剂,以免诱发支气管痉挛和哮喘。

以上就是降压药常见的副作用,患者需根据年龄和自身症状选择合适的降压药,用药期间多注意观察和监测,一旦有副作用出现,需在医生指导下调整用药或停药。

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周晓

副主任医师

安徽医科大学第二附属医院

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周晓

副主任医师

安徽医科大学第二附属医院

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周晓

副主任医师

安徽医科大学第二附属医院

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