当前位置:

京东健康

找医生

黄凯裕

带您了解常用口服降糖药

带您了解常用口服降糖药
一、双胍类
代表药物:二甲双胍,2型糖尿病治疗的一线药物,能减轻体重,尤其适用肥胖患者。作用机制:增加糖酵解,抑制肠道内葡萄糖吸收。用法:随餐服用

二、磺酰脲类促胰岛素分泌药
代表药物:格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲、格列喹酮
a、空腹较高:格列齐特、格列美脲(空腹特别美)
b、餐后升高:格列吡嗪、格列喹酮(餐后比较魁梧)
c、有冠心病或者合并心功能不全:格列吡嗪、格列美脲
d、轻、中度肾功能不全:格列喹酮(肾亏)
用法:餐前0.5h服用

三、非磺酰脲类促胰岛素分泌药
代表药物:瑞格列奈、那格列奈、米格列奈
作用特点:吸收快、起效快、作用时间短,既可降低空腹血糖,也可降低餐后血糖,餐前15min服用

四、a葡萄糖苷酶抑制剂
代表药物:阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇
作用特点:适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高为主的患者,不增加体重
用法:餐中正片吞服

五、胰岛素增敏剂
代表药物:罗格列酮、吡格列酮
作用特点:可降低空腹和餐后血糖,典型不良反应为增加体重和水肿
禁忌症:骨质疏松和骨折患者,转氨酶升高2倍以上患者

 

 
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章

文章 妈妈的情绪,竟会影响母乳的质量!

对新生儿而言,母乳是最具营养价值的食物,但如何更好对新生儿进行母乳喂养,是很多新妈妈所关注的问题。有专家指出,如果母亲在生气时喂宝宝,可能会引起孩子不良情绪,另外母亲感冒期间,喂养母乳需要按照医嘱进行。 1.生气时喂奶,宝宝会烦躁 妈妈圈常有一种说法,妈妈生气时哺乳,会产生“毒奶”,不适合喂宝宝。对此一些专家指出,如果母乳妈妈正在气头上,最好不要给宝宝喂奶,等平复情绪后再喂奶。“因为处于哺乳期的妈妈在愤怒、焦虑、紧张、疲劳时,容易使得奶水量少甚至变色。在这种情况下,婴儿喝了妈妈的奶心跳也会加快,变得烦躁不安。”当妈妈生气时给孩子喂奶,孩子喝了这种奶往往容易腹泻,而且,妈妈心情不好在心理上也会对孩子产生影响。因此,哺乳期妈妈不要在生气时或刚生完气就给婴儿喂奶。心情好,对保证乳汁分泌的质和量都会起到较好的作用。 2.母乳喂养的婴儿不需补水 有部分新妈妈认为,母乳喂养时,乳汁水分含量少,因此在喂完母乳后需要给新生儿另外进行水分补充。这种说法是否科学呢?其实母乳喂养的婴儿不需要补充额外的水分。即使在炎热干燥的环境下,母乳仍然可以满足宝宝需要的水分,因为母乳中大约90%是水分。但是乳汁也有浓稠、比例正好、乳汁稀之分,东北地区冬天比较干燥,建议浓稠的奶水加一些水给宝宝;用配方奶喂养的婴儿必须两奶之间补充水分。 3.服用感冒药喂奶要谨遵医嘱 不少妈妈一旦感冒就不敢给宝宝喂奶了。其实感冒多为上呼吸道感染,可以继续母乳喂养,但母亲要加强个人卫生。饭前、便后、喂奶前要充分洗手,喂奶时需戴上口罩,不要对着婴儿呼吸。另外,感冒后母亲的乳汁也会有一定量的抗体,可以增强婴儿的抵抗力,但服用感冒药期间要注意看药物使用说明书或遵医嘱。 4.吃得多并不会产生更多乳汁 很多新妈妈认为,如果自己不补充多点食物,就有可能对母乳的“产量”产生直接影响,这让“催乳餐”有了一定的市场。然而吃得多真与母乳分泌有直接关系吗?市面上确实有着某些食物或食谱可以催奶的说法,但是吃得多并不会产生更多的乳汁,吃得不够也不会减少乳汁的产量。所以,并不需要刻意吃任何食物来生产乳汁。乳汁产自血液,如果没有血液质量问题,就没有必要担心乳汁的质量。

黄凯裕

住院医师

南宁市第一人民医院

1375 人阅读
查看详情

文章 一文浅谈痛风

一、什么是痛风 体内的尿酸过高形成尿酸盐结晶沉积在关节腔内,引起炎症导致反复的关节疼痛,这就是痛风。 二、痛风的主要表现有哪些? 突发的关节红肿热痛,主要表现在第一足趾关节,足背、脚踝、手腕部、膝关节等部位也可发病,伴有发热、乏力症状,随着时间延长及症状反复发作可形成痛风石。 三、治疗及预防 1、急性期治疗:以缓解疼痛症状为主,可口服秋水仙碱片、双氯芬酸钠片、尼美舒利片等对症治疗,急性期禁用降尿酸药物,避免症状加重。 2、缓解期治疗:急性发作症状缓解2周后,可口服降尿酸药物,如苯溴马隆、别嘌呤醇片,非布司他片、碳酸氢钠片等。 四、改善生活方式 1、低嘌呤饮食:应该少吃海鲜及动物内脏含嘌呤比较高的食物,戒啤酒和白酒,红酒可适量引用,多饮水促进尿酸排出,要求每日饮水量在2000ml以上。 2、适量锻炼,每日中等强度运动在30分钟以上,肥胖者应减体重,使体重维持在正常范围。

黄凯裕

住院医师

南宁市第一人民医院

1468 人阅读
查看详情

文章 带您认识消化性溃疡及防治

一、定义 指在各种致病因子作用下,消化道粘膜发生炎症与坏死性病变,其中以胃粘膜及十二指肠病变最为常见。 二、临床表现 主要表现为腹痛、恶心、呕吐、反酸不适等,消化性溃疡疼痛具有慢性、周期性、节律性的典型特点。疼痛常位于上腹中部,偏左或偏右,胃溃疡和十二指肠溃疡两者的表现各不相同,胃溃疡腹痛多在进食后1h内出现,持续1-2小时缓解,又称为“饱餐痛”。十二指肠溃疡腹痛常出现于两餐之间,至下餐进食后缓解,即所谓“饥饿痛”,由于夜间分泌胃酸过多,部分十二指肠溃疡患者也表现为“夜间痛”。 三、处理方案 1、病因治疗:停用阿司匹林等非甾体类抗炎药,根除HP治疗等,养成良好饮食习惯,避免刺激性饮食,忌烟酒。 2、药物治疗:抑酸治疗是缓解症状、促进溃疡愈合的最主要措施。最常用的是质子泵抑制剂(PPI),如奥美拉唑、兰索拉唑,雷贝拉唑、泮托拉唑等。促进胃粘膜修复也是治疗胃溃疡的重要环节,常用胃粘膜保护剂有硫糖铝、铋剂、铝碳酸镁、替普瑞酮等。 3、根除hp(幽门螺旋杆菌)治疗:消化性溃疡无论是否活动或有无并发症,均行hp治疗,目前我国推荐方案:PPI+铋剂+两种抗菌药物,疗程14天。 4、NSAIDs相关溃疡的防治:对于NSAIDs引起的相关溃疡,原则上应该停用或减少相关药物使用。 5、生活健康指导: (1)劳逸结合,保证充足睡眠,避免精神紧张、忧虑,保持愉快的心情。(2)戒烟限酒。(3)保持合理的饮食习惯,进食宜细嚼慢咽,饮食不宜过饱,睡前不宜进食,少吃零食,忌浓茶和咖啡。(4)避免使用引起消化性溃疡药物,如非甾体类抗炎药和激素。

黄凯裕

住院医师

南宁市第一人民医院

1468 人阅读
查看详情