正常人的血压范围
高血压是人类健康的无声杀手，有的人得了高血压后就悲观消沉，觉得自己没救了。然而，这种想法大可不必，因为只要高血压患者应对措施得当，他们照样可以健康长寿。
生活中，许多人对基本的高血压医学常识都处于一问三不知的状态，更何况对高血压及其并发症的科学防治。血压正常的人要想预防高血压，高血压患者要想健康长寿，都需要对基本的血压医学常识有一个全面的认识。
正常人的血压范围是多少
正常情况下，人体的正常的血压范围是收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg。对于一般的高血压患者来说，将血压控制在这个范围内，就会比较安全，超出了这个范围，就会增加发生心脑血管事件的危险性。
老年人并不能因为自己年纪大了就可以放任血压升高，但由于人们上了年纪后动脉弹性变差，他们的血压会稍微偏高，正常血压界限是收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg。老年人预防高血压一定要注意收缩压不能过高。有些得了糖尿病的人，同时还患有高血压，对于这些人来说血压最好应该比常人低一些， 如果血压过高，则必须服用降压药，否则的话就会损害人的心、脑、肾等脏器。
有人认为，高血压问题就出在一个“高"字上，那我把血压拼命往下降不就安全了。但专家指出，血压高了固然不好，但血压过低也是会出问题的，尤其是糖尿病等高危病人，血压过低甚至还有中风的危险。那么，血压降低到多少才合适?对于糖尿病等高危病人来说，他们的血压底线应该是收缩压小于120mmHg，舒张压小于70mmHg。如果这些病人的舒张压过低，小于60mmHg，那么他们会比舒张压在70-80mmHg时，发生危险的可能性提高2- 4倍，所以血压也不能太低。
测量血压为何坚持量右手臂
体检时，医生会给人们量血压，细心的人会发现每次量血压时都要量右手臂。那么为什么医生不给人们量左手臂呢?从人体的解剖结构来说，右手臂的血压会比左手臂稍高一点， 一般差10个mmHg，但也不是每个人都一样。 如果右手臂比左手臂血压高20mmHg以上，则说明一侧的血压有问题。自己量血压时也应该坚持量右手臂，不可以一会儿量右手臂，一会儿量左手臂，因为这样量出来的数值是不准确的。
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周晓副主任医师自营医生
安徽医科大学第二附属医院胸外科
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擅长：肺部结节（肺部磨玻璃结节）、早期肺癌、食管癌、手汗症、头汗症、赤面症、气胸、肺大疱、纵隔肿瘤（胸腺瘤等）、漏斗胸、肺转移瘤、血胸、肋骨骨折、胸腔积液等胸部疾病微创单孔、两孔胸腔镜手术治疗，肺结节的早期诊治，尤其擅长胸腔镜下亚肺叶切除（楔形切除、肺段切除、联合肺段切除）治疗肺磨玻璃结节，同时开展肺磨玻璃结节的消融治疗。支气管扩张、肺隔离症、肺部良性肿瘤、肺部错构瘤、食管癌、食管平滑肌瘤、食管间质瘤、胸腺瘤、纵隔肿瘤等胸部良恶性肿瘤的微创胸腔镜手术治疗，以及胸部外伤、肋骨骨折、食管异物的急救处理。
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老年人因为激动等出现血压短期急剧升高。可有血压升高、剧烈头痛、头晕、呕吐等症状。主要通过药物控制血压，及时治疗预后尚可。简介高血压危象，包括高血压急症和亚急症，根据最新的高血压指南，严重的高血压即高血压危象。老年人高血压危象，则是指发生于老年高血压患者的危险情况，是由于种种诱因（如情绪激动、饮酒等）作用下发生血管痉挛或收缩，出现短期内血压急剧升高的危险情况，严重者可伴有心、肾、脑等重要靶器官损伤，是一种临床常见的的危急重症。患者主要症状为短期内血压急剧升高（超过180/120mmHg），可伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等，严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。本病的治疗主要通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗，预后取决于是否及时治疗，若能及时治疗，预后尚可［1］。症状表现主要临床表现为血压急剧升高，伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等症状，严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。诊断依据本病根据患者高血压病史、临床表现（如视力模糊、剧烈头痛等）及血压测量（超过180/120mmHg）即可确诊本病；结合实验室检查（血尿常规、血液生化、心电图等）、影像学检查评估心、脑、肾功能损伤情况。老年人高血压危象有哪些类型？根据有新近发生的急性靶器官进行性损害，可分为：高血压急症；高血压亚急症。是否具有传染性？否。是否常见？本病为常见病，暂确切的流行病学统计数据。60岁以上老年人高血压患病率为49％，其中1％～2％的高血压患者可发生高血压急症［2］［3］。是否可以治愈？可以治愈。本病通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗可以降低患者血压，避免靶器官损伤或损伤进一步进展，挽救生命。若未及时接受治疗，患者可因急性心力衰竭、急性脑卒中而危及生命。是否遗传？否。是否医保范围？是。
冷秀玉副主任医师中山大学附属第一医院
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