一、什么是不孕不育

不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕；继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。研究表明生育力正常的夫妇在不避孕的情况下 1 年受孕的机会为 85％，2 年为 93％。

二、不育的病因通常有以下四个方面

1、女性的原因

• 输卵管因素：输卵管受损或阻塞，阻碍了卵子与精子的遇合。
• 卵巢因素：排卵异常或各种卵巢肿瘤性病变。
• 宫颈因素：子宫颈发育及腺体分泌不良或子宫颈各种炎症及肿瘤。
• 子宫因素：先天发育不良、畸形、子宫肿瘤及子宫内膜异位症。
• 子宫内膜增殖症、子宫内膜炎症及粘膜下肿瘤。

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2、男性不育的原因主要有：

• 精子数量不足：正常男子每毫升精液能产生至少 2 千万个精子，如果少于 2 千万个精子则为数量不足。
• 精子活力不足：快速向前精子少于 25％。
• 精子形态不良：畸形精子大于 70％。
• 无精子或精子完全缺乏：睾丸功能衰竭、输精管堵塞及双侧输精管缺如。
• 性功能障碍：射精障碍或阳痿。
• 死精子症、逆行射精及血精子症。
• 内分泌功能异常。

3、男女双方均有的不孕因素

4、原因不明的不孕：夫妇双方经不孕检查，结果均正常而不孕者，不明原因不孕约 10-17％。

三、不孕不育相关基础检查：

• 是否排卵：从月经第 12 天开始做 B 超跟踪监测卵泡发育情况；
• 性激素六项：月经第 3-5 天（经期）空腹抽血做性激素六项检查；
• 输卵管造影检查：月经结束后 3-7 天；
• 男性精液检查：留精液前，应停止性交 4-7 天；检查前 1 周必须停止饮酒；

四、什么时候应该做不孕检查？

如果你已经打算怀孕 1 年以上仍没有结果，就应该去做不孕检查或咨询。但如果男方有明确或可疑的少精症，或是女方超过 30 岁，有过盆腔炎、痛经、重复性流产、月经不规律病史，应尽快治疗。