药物治疗
患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。
非甾体类抗炎药
当痛经
VAS≥5 时,患者可口服布洛芬
或经肛门塞吲哚美辛栓
,以减轻疼痛。但应注意避免长期、大剂量使用此类药物,以免发生消化道溃疡、肝功能损害等不良反应。
促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)
年轻、有生育要求和接近绝经期、而症状严重的患者可用 GnRH-a 治疗。GnRH-a 可减轻疼痛或使疼痛消失、子宫缩小,但停药后症状可恢复,子宫重新增大,故一般经 3~6 个月 GnRH-a 的治疗后,可辅以其他治疗手段进行长期管理。
在治疗过程中患者有骨质丢失的风险,并有低雌激素引起的类似围绝经期表现,可以遵医嘱反向添加治疗和补充钙剂。
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