冠心病(四)

一、参芍片 / 胶囊是由人参茎叶皂苷和白芍两味药组成,人参为君药,白芍为臣药,两者共奏益气养阴、活血止痛之功。现代药理研究显示,人参茎叶皂苷可有效改善冠状动脉血流量,降低外周血管阻力及心肌耗氧量,抗血小板聚集,改善微循环,清除氧自由基,抑制脂质过氧化损伤,抗疲劳,增强心肌收缩力,并保护心肌细胞。

二、白芍主要提取物为芍药苷,能有效抑制血小板聚集,扩张冠状动脉,抑制冠状动脉痉挛,对抗心肌缺血,提高心肌细胞抗缺氧能力。参芍片 / 胶囊在冠心病心绞痛的临床应用中取得较好的效果。陈硕等对 12 篇 RCT 文章的荟萃分析共纳入 1915 例冠心病心绞痛患者,结果提示:参芍片 / 胶囊对心绞痛症状(OR = 2.90, 95%CI 2.16 ~ 3.90,P < 0.000 01)和心电图改善(OR = 2.10,95%CI 1.67 ~ 2.64,P < 0.000 01)的临床有效率均明显高于对照组(异山梨酯或者地奥心血康等),无严重不良反应发生。

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