临床上,有许多病人在做体检时发现自己有子宫肌瘤都会特别害怕,因为一想到肌瘤就怕会转移或恶变,怕治不好,其实子宫肌瘤没有大家想象的那么可怕。
临床上,子宫肌瘤按其在子宫生长的部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤;按肌瘤与子宫肌层的分布又分为粘膜下肌瘤,浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤;第二种分类方法临床较为常用。
如果女性得了子宫肌瘤切勿要慌,其实子宫肌瘤在我国女性中发病率挺高的,一般患者没有什么不适症状,所以部分病人都不知道自己有肌瘤,直到体检时才发现。一般情况下,子宫肌瘤是不用治疗的,不过需要定期观察它的增长速度,如果短时间内增长较快,就要引起足够的重视,予以处理。
有的病人是因为月经过多就诊于妇科门诊,该类患者多由于肌瘤长在粘膜下,或者肌壁间突出于宫腔,增大内膜面积,导致经期出血量多;还有的患者出现腹部不适,压痛,尿频尿急,或者大便不易排出等。出现有压迫症状,是因为肌瘤长在浆膜下,压迫到膀胱和直肠;还有就是子宫肌瘤会导致不孕,有些肌瘤由于长在宫角压迫输卵管的通道,或者粘膜下肌瘤影响受精卵着床都会导致不孕;就像我说的肌瘤在短时间内迅速增长,月经因为肌瘤改变,或者因为压迫改变大小便,或者有生育要求导致不孕者应该进行肌瘤的切除。
当然有的病人的子宫肌瘤是多发性的,这个时候就要根据病人是否出现症状,如果病人已无生育要求,距离绝经年龄的时期比较长,而且出现不适症状,综合以上这几点考虑可以切除子宫;对于快绝经的子宫肌瘤患者可以不考虑手术,因为子宫肌瘤是雌激素依赖性疾病,有雌激素就会影响肌瘤的生长;等绝经了,卵巢衰了,不会有大量雌激素的分泌,就不会影响肌瘤的生长。
当然,患者在围绝经期的时候会出现激素紊乱,这个时期要严密观察肌瘤的生长情况,安稳度过该时期后便可放心。现在由于技术的发展,科技的进步,手术也特别的方便,可以通过宫腹腔镜进行解决,手术简便,不需要特别大的创口就可把肌瘤剔除。
子宫肌瘤的诊断一般通过妇科b超就可以确诊,值得注意的是,同样是长在宫腔内,如果b超提示是高回声区就要引起足够的重视,因为有可能是子宫内膜息肉,如果是息肉的话,恶变程度高,需要切除以防后患。所以,建议大家定期做检查,发现问题及时治疗。

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