腰椎盘突出症的临床表现

        一,腰痛是大多数腰椎间盘突出症患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到突出髄核的刺激,经窦椎神经而产生的下腰部感应痛有时亦影响到臀部。        

        二,坐骨神经痛。典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部大腿后方,小腿外侧直到足部的放射痛。约60%的患者在打喷嚏或者咳嗽时,由于增加腹压而使疼痛加剧。

        三,马尾神经受压。向正后方突出的髄核或脱垂,游离椎间盘组织可压迫马尾神经出现大小便障碍鞍区感觉异常。

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李建奇·住院医师
李建奇住院医师三甲不可处方
周口市中医院中医骨科
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擅长:擅长腰椎间盘突出症,颈椎病,腰肌劳损,膝关节骨性关节炎,痛风性关节炎,剑鞘囊肿,各类骨折等相关疾病。
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#椎管椎间盘狭窄#腰椎占位#胸椎间盘突出
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为椎间盘的退行性改变表现为胸痛、感觉障碍、力治疗首选保守治疗,可手术治疗简介胸椎间盘突出症是指因外伤、椎间盘慢性劳损、椎间盘退变、脊柱畸形等引起的胸椎间盘慢性退行性疾病。临床表现为胸背部疼痛、感觉障碍、肌力减退或者括约肌功能障碍,脊柱可有轻度侧弯及椎节局限性疼痛、压痛及叩痛,严重的胸椎间盘突出症还会出现截瘫、二便功能障碍。治疗能通过休息、制动、药物、物理治疗,使得疼痛慢慢缓解,功能维持较好,日常生活未受限,有出现任何生活工作方面障碍,可以继续选择保守治疗,否则就要寻求手术治疗。症状表现:典型症状为胸背部疼痛、感觉障碍、肌力减退或括约肌功能障碍(括约肌松紧度过紧而导致括约肌痉挛),脊柱可有轻度侧弯及椎节局限性疼痛、压痛及叩痛。诊断依据:依据典型的胸背部疼痛、感觉的障碍、肌力减退或者是括约肌功能障碍,脊柱轻度侧弯及椎节局限性疼痛、压痛及叩痛的表现,联合X线平片或MRI检查,显示椎间盘钙化以及矢状面和横断面图像,可更加精确地进行定位和评估脊髓受压的程度等间接征象,进行确诊。胸椎间盘突出症有哪些类型?中央型:即突出的椎间盘位于椎体后正中间隙。旁中央型:即l突出的椎间盘位于椎管内中央与椎间孔之间,胸椎间盘突出,分别压迫下肢神经根。侧方型:即突出的椎间盘位于椎间孔处或椎间孔以外,主要引起神经根损害。游离型:即突出的椎间盘从椎间隙脱出,游离于椎管其他部位,游离的椎间盘可以向上移动,也可以向下移动,压迫神经组织。是否具有传染性?否是否常见?本病较常见,目前尚明确的流行病学资料,有明确的患病率。多见于40~60岁左右成年人,男性多于女性,性别比大约为1.5:1,常见的发病部位为T8~L1,以T11~T12、T12~L1最多见。是否可以治愈?能彻底治愈,大多数患者通过药物、物理等治疗后,当原发疾病得到缓解后病情稳定。是否遗传?否是否医保范围?
李建奇·住院医师张立主任医师北京大学第三医院
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