血尿酸高于420,会出现疼痛吗?别忽视,4种疾病可能会发生

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王桂真

尿酸是体检的重要内容之一,主要是用来判断高尿酸血症和痛风。尿酸的正常值男性不超过420umol/L,女性不超过370 umol/L,超过这两个数值就可以诊断为高尿酸血症。对于已经出现尿酸超过正常值的情况,会不会引起疼痛?

高尿酸血症和痛风的共同点是高尿酸,但是两者不能划等号。有些人可能一辈子处在高尿酸血症的状态,但是也有一部分人会转变成痛风。痛风会出现疼痛的感觉,而高尿酸血症却不会出现疼痛的感觉。

如果对于高尿酸置之不理,可能就会转变为痛风。当尿酸超过600后,痛风的发病风险会上升,每1000人当中将有70.2人有发生痛风的可能性。如果尿酸水平一直持续在600以上,痛风的发病风险会达到30.5%。

高尿酸不仅仅会诱发痛风,这只是高尿酸的冰山一角。高尿酸血症患者,可能这一生都没有转变为痛风,但高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中和肾脏疾病的发病风险也会高于尿酸正常的人。

研究发现,血尿酸每升高60μmol/L,高血压的发病风险会提高14%,糖尿病的发病风险会提高17%,冠心病患者的死亡风险则会提升12%。对于已经出现高尿酸的人来说,需要降低痛风、高血压、糖尿病、心脑血管疾病的发病风险,这个时候就要服用相关的降尿酸药物降低尿酸。

尿酸达到多少就必须服用降尿酸的药物?如果您有吸烟或者高血压等心脑血管疾病发病因素,血尿酸达到480μmol/L,就需要服用药物。如果您没有吸烟的习惯,血压和血糖也在正常范围之内,这个时候尿酸值可以适量放宽一点,血尿酸达到550μmol/L的时候就要服用降尿酸药物。

对于已经高尿酸的人来说,饮食非常重要。如果饮食上肆无忌惮,诱发痛风、高血压、糖尿病、心脑血管疾病和肾脏疾病的风险也会越高。很多人最后转变为上述疾病,可能就是在饮食上出现了问题。

高尿酸的人,应该怎么吃?首先要做的就是了解嘌呤含量表。根据食物中嘌呤含量,把食物分为三个类别,分别是高嘌呤食物、中等嘌呤含量食物和低嘌呤食物。高尿酸的人,高嘌呤食物是饮食禁区,可以放心吃低嘌呤食物,中等嘌呤含量的食物可以适量吃,但是在痛风急性发作期,也不能吃中等嘌呤食物。

除了要注意食物中含有的嘌呤,还要想尽一切办法促进尿酸的排泄。尿酸主要是通过尿液排泄,多喝水可以促进尿酸排泄。高尿酸的人,每天饮水量不能低于2000毫升。也可以多吃蔬菜,或者喝点苏打水,起到碱化尿液促进尿酸排泄的作用。

对于有些食物,可能嘌呤含量低,但是食用的也要注意。比如含有酒精的酒水,含有果糖的饮料,也是高尿酸的人不能吃的食物。这两种物质在肝脏代谢的时候都会产生尿酸,而且还会抑制尿酸的排泄,引起血尿酸升高。

运动有利于身体健康,高尿酸的人在锻炼身体的时候要注意运动强度。高强度的运动会造成尿液排泄量减少,血尿酸升高。高尿酸的人运动的时候以微微出汗为宜,切莫做一些让自己大汗淋漓的运动。

高尿酸不可怕,可怕的是高尿酸背后的疾病风险。控制好尿酸,把血尿酸降到正常范围之内,这些疾病的发病风险也会降低,身体也能够更好一些。

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