碱性磷酸酶升高肯定是肝功有问题的吗?
在进行肝功能检查中,其中有一项指标称之为碱性磷酸酶,如果发现这个指标升高,就武断的认为是自己肝功有问题,这种认识是很片面的。
碱性磷酸酶广泛分布在人体各个脏器器官中,其中以肝脏最多,其次在肾脏,骨骼,胎盘等组织中,也可能会分布有很多的碱性磷酸酶,当肝脏发生炎症时,尤其是发生胆道淤积梗阻时,碱性磷酸酶可能会升高。
但是生长期的儿童血清中碱性磷酸酶大多都来自于成骨细胞和生长中的软骨细胞,少量来自肝脏,因此生长期儿童在进行肝功能检查时,碱性磷酸酶是会持续升高的,而不是肝病。
另外碱性磷酸酶升高可能还见于孕妇、佝偻病、骨折愈合期、骨肿瘤、严重的贫血,甲状腺功能不全,白血病等等,所以一定要积极的进行鉴别诊断。
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樊像伟副主任医师
咸阳市妇幼保健院心血管内科
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擅长:本人全职就职于咸阳市某公立医院(国家公立三级医院)在职全科医师,主攻心血管专业,擅长心血管疾病,消化,乙肝的治疗,长期在一线临床工作,对于孕期,哺乳期合并其他内科疾病治疗经验丰富 给您健康保驾护航
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#肝功能不全#肝功能异常#严重肝损害
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皮肤、巩膜、尿液变黄、乏力、肝掌、蜘蛛痣保肝、明确病因、针对病因治疗若病因为乙肝,高危行为后需注射免疫球蛋白简介肝功能全指一种或多种病因导致肝细胞严重受损,肝脏出现同程度的衰退,引起的肝脏形态结构破坏,从而导致其生物转化、合成、代谢、免疫等功能严重障碍,可出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征[1]。症状表现[2]:皮肤黄、巩膜黄染、尿液颜色变黄即“三黄”、肝掌、蜘蛛痣、出血倾向、恶心、厌食等。诊断依据[3]:依据肝功能检查中的转氨酶升高,联合胆红素升高,可确诊此病。疾病类型[4]:急性肝功能全:起病急,发展快,发病数小时即可出现黄疸,可很快出现昏迷,具有明显出血倾向,常伴有肾衰竭;慢性肝功能全:病程长,进展慢,可因上消化道出血、感染、碱中毒等诱因导致慢性病程急性发作,导致病情突然恶化,进而发生昏迷。是否具有传染性[3]?本身传染性,若为病毒性肝炎引起的肝功能全,则因病毒性肝炎而具有传染性,其他病因引起的肝功能全传染性。通过什么方式传染[5]?若引起肝功能全的原因为病毒性肝炎,则按病毒性肝炎方式传染。1.传染源:病毒感染者及携带者;2.传播方式:(1)甲肝:粪口途径;(2)乙肝:血液、母婴、性传播;(3)丙肝:血液、母婴、性传播;(4)丁肝:血液;(5)戊肝:粪口途径。怎么预防[5]?避免与感染者过度接触、避免医源性传染、避免乱交。是否常见[4][6]?目前暂该病发病率相关数据,好发于病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝炎、长期饮酒及肥胖等患者。是否可以治愈[6]?是否治愈取决于引起肝功能全的病因病毒性肝炎可通过抗病毒治疗治愈、酒精性及药物性可通过停止饮酒及停药,联用保肝治疗治愈;肝功能全导致晚期肝硬化、肝癌、自身免疫性肝炎导致的肝功能全法治愈,只能通过保肝治疗延缓病情进展。是否遗传[6]?部分遗传,某些遗传性代谢缺陷及分子病导致肝病的发生,造成肝脏损伤。是否在医保范围内?是

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