奥美拉唑的具体作用机制

1.抑制胃酸分泌

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，主要针对胃酸分泌比较多而引起的一些症状，比如溃疡病、胃炎、反流性食管炎等疾病因胃酸过高而出现腹胀、腹痛、反酸等情况，此外对于由组胺类药物、胃泌素等刺激引起的胃酸分泌，也有明显的抑制作用。

2.胃黏膜保护作用

奥美拉唑对由于阿司匹林、乙醇等所导致的胃黏膜损伤具有明显的保护作用。

3.抗幽门螺旋杆菌作用

幽门螺旋杆菌被证明是导致胃溃疡的病因之一，奥美拉唑可以和其他药物联用，增强对幽门螺杆菌的根除率，从而达到治疗溃疡病的目的。

任何一种药物长期服用时，患者最担心的就是，是否会带来副作用，奥美拉唑的耐受性比较好，不良反应比较少见，常见的副作用主要有以下几种。

1.长期服用奥美拉唑的常见副作用有轻度恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等症状，还有些患者可能出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素升高，部分患者会出现肠道菌群紊乱以及钙和维生素 B12 吸收障碍。

2.部分患者会出现头晕、头痛、嗜睡、失眠、外周神经炎等神经系统的副作用。

3.少部分患者长期服用奥美拉唑会出现血液系统的不良反应，比如血小板和白细胞下降。

4.其他症状包括发热、心悸、皮肤变态反应、水肿、视力障碍、肾炎、骨折、乳腺增大、女性性功能减退、勃起功能障碍等。

如果副作用轻微，症状会在几天或几周内消失，如果症状严重或没有消失，应及时寻求医生帮助。实际上，按照正确的方式服用奥美拉唑，副作用出现的概率是比较低的。

服用奥美拉唑要注意 6 件事，可以大大降低不良反应。

1.不能随意用药

奥美拉唑适用于消化性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等的治疗。无上述疾病的患者不要随意用药。严重萎缩性胃炎的患者、骨质疏松患者、有胃息肉的患者、合并慢性肾病的胃病患者等，要谨慎服用奥美拉唑。

2.正确用药

国内最常用的奥美拉唑（奥美）剂型有肠溶片和肠溶胶囊，每日用药 1~2 次，早晨一次服用或分成早晚两次服用，饭前 30 分钟服药最佳。肠溶制剂需要整片吞服，不得嚼碎，否则将破坏肠溶衣膜，影响药效，不要随意增减药量。

3.短期用药

建议短期治疗，按照治疗疗程用药，一般服用奥美拉唑（奥美）时，胃溃疡患者需要用药 4~8 周，十二指肠溃疡患者治疗疗程为 2~4 周，反流性食管炎患者一般也以 4~8 周为一个疗程。

4.合并用药禁忌

奥美拉唑经常会与其他药物同时使用，但是奥美拉唑会影响某些药物的吸收或代谢，要注意避免同时服用，如阿司匹林、他汀类、硝苯地平、氯吡格雷、泼尼松、多潘立酮、铝碳酸镁、华法林、克拉霉素等等；对于合并用药较多的患者，一定要咨询专业医生正确用药。

5.定期检查

短期用药的患者要定期复查疾病状况，以此来决定是否继续用药，而对于长期用药的患者，最好也定期做好肝肾功能检查和胃镜检查。

6.用药的同时改善生活方式

在服用奥美拉唑的同时，要注意改善生活方式，合理饮食、适当锻炼、控制体重、戒烟、降低心理压力等，这些都有助于康复，从而减少用药。