儿童激素敏感 、复发 ／依赖肾病综合征（九）

（１）环磷酰胺（Cyclophosphamide）用法：①口服 疗法：２ ～３ mg／（kg· d），分２ ～３ 次，疗程８ 周；②静 脉冲击疗法：8～12mg／（kg· d），每２ 周连用２ d，总 剂量≤168 mg／kg 或 500mg／m ２ ，每月１ 次，共 ６ 次。

应用环磷酰胺时需注意以下几方面：①口服治 疗８ 周，与单独应用激素比较，可明显减少６ ～１２ 个 月复发率。 但无证据表明进一步延长疗程至 12 周 能减少 12 ～24个月时的复发。 ②口服环磷酰胺 ３ mg／（kg· d）联合泼尼松治疗的效果较 口服２ mg／（kg· d）联合泼尼松治疗的效果好。 如患儿能耐受，建议口服剂量为 ３ mg／ （kg· d）。 ③静脉每月 １ 次冲击治疗，与口服治疗相比，两者的有效率无差异，而白细胞减少、脱发、感 染等不良反应较口服法轻。