急性甲沟炎的外科处理

急性甲沟炎作为普通外科最常见的皮肤感染之一,常见于拔倒刺、剪指甲刀损伤皮肤或 反复咬指甲、嵌甲等,当甲板和甲皱襞之间的屏障遭到破坏时,常见 菌如金黄色葡萄球菌通过伤口入侵,引起 指甲周围的皮肤感染,严重者可甲沟积脓形成甲下脓肿 脓液主要集中在指甲近端甲半月 方。

急性甲沟炎早期临床主要 为指甲周围皮肤发红、肿胀、指甲明显触痛,晚期脓液形成可有明显波动感。 急性期 如不及时处理,感染灶会沿着甲皱襞 形成脓肿,脓肿可沿着甲板 可进入掌侧间隙,甚至造成化脓性指骨 炎。

疗原则 水中 浸泡,口服抗生素,患指制动。

治疗方法: 1、保守治疗方法包括局 部应用糖皮质激素、口服和局部应用抗生素 及抗真菌药物。2.外用金黄散或鱼石脂软膏外敷 肿止痛,外用 药物仅 适用于化脓性伤口未成熟前使用,脓肿破溃就不能继续使用。3.  甲下 脓肿形成,应在局麻下给予切开引流。4.严重感染蔓延的化脓性指骨炎,需在全麻下清创处理 。5.注意 减少接触潮湿环境和化学制剂,但一定要配合药物治疗。

 
 
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杨萌萌·住院医师
杨萌萌住院医师三甲不可处方
郑州大学第二附属医院普通外科
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擅长:胃肠、肝胆外科疾病的诊疗,尤其擅长甲状腺乳腺方向,对甲状腺癌、良性甲状腺肿、甲亢的及乳腺癌外科诊疗深有研究,同时善于应用中西医结合的方法治疗乳腺增生症、浆细胞性乳腺炎等疑难杂症的处理。
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#检查#外科#一般治疗#慢性甲沟炎
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