甲状腺癌术后你所需要知道的事

甲状腺癌术后为了防止肿瘤的复发和转移一般要服用左旋甲状腺素钠( L-T4 ),来抑制促甲状腺激素(TSH)身体的存在水平。

甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,目前治疗主要措施为手术切除治疗 。甲状腺癌术后TS H 抑制治疗既可以补充甲状腺激素的生理需要量,还可以预防肿瘤的复发及转移 ,所以患者术后需服用左旋甲状腺素钠( L-T4 )。

据国内外相关研究指出,甲状腺癌切除术后,一般单侧甲状腺切除后自第 3 周起, 双侧甲状全切除后自第 2 周起,给予左旋甲状腺素钠( L-T4 ) 开始 TSH 抑制治疗 TSH浓度增高可以加快 DTC 肿瘤的生长。TSH 抑制治疗是利用甲状腺激素负反馈作用,使血清TSH 处千较低水平,削弱TSH的刺激作用 ,从而抑制肿瘤复发及转 移。 研究发现,当有转移灶高危复发组TSH抑制至0.1mU/ L以下、低危复发组TSH 抑制于0.1-0.5 mU/ L 时,可改善预后, 显著降低肿瘤复发转移,国内指南指出推荐每 3 ~ 4 周检测甲状腺功能并根据TSH数值调整左旋甲状腺素钠( L-T4 ) 剂量,达标后 1 年内每 2 ~ 3 个月、1 ~ 2 年每 3 - 6 个月、2 ~ 5 年每6 ~ 12 个月复查甲状腺功能 ,指导药物剂量调整。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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王孟奇·主治医师
王孟奇主治医师三甲可处方
哈尔滨市第一医院普通外科
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擅长:甲状腺,乳腺,肝脏,胆囊,腹部疝,胃,结、直肠,肛肠外科。熟悉普外科各类疾病的诊治,尤其对腔镜微创各类手术有深入研究。
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#甲状腺癌#甲状腺癌术后#合理用药#药物治疗#手术治疗
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有较明显的家族遗传特征,非常少见的恶性肿瘤明显适,晚期可有声音嘶哑、发音吞咽困难多行手术治疗,但预后较差复发率较高简介家族性甲状腺非髓样癌是指起源甲状腺滤泡细胞并且具有遗传倾向的甲状腺恶性肿瘤。现有的资料已表明,家族性甲状腺非髓样癌作为甲状腺非髓样癌中的一部分,存在遗传倾向,并具有其独特的病因学、病理学和临床特点。该病的特点是发病年龄早,病灶多,复发率高,家族性。临床上患者早中期常明显适并且一般伴有甲状腺功能的改变,晚期可出现同程度的声音嘶哑,发音及吞咽困难,肿瘤生长较为缓慢。该疾病建议手术治疗,预后较差,复发率较高(16.3%)[1]。症状表现家族性甲状腺非髓样癌早期明显症状,后期常有同程度的声音嘶哑,发音及吞咽困难。诊断依据依据患者体格检查可发现边缘清的痛性甲状腺肿块等特征,晚期出现同程度的嘶哑,发音及吞咽困难等症状,病理表现为肿块较多,常累及甲状腺双侧,呈多灶性改变和细胞嗜酸性变,肿瘤腺体内播散较多见,区域淋巴结转移较少而远处转移较早且较多见,具有家族史(本疾病是常染色体显性遗传),临床中可以此作出诊断。是否具有传染性?是否常见?本病常见。中国目前此病流行病学调查资料。是否可以治愈?本病可治愈。确诊之后一般行手术治疗,但本疾病的预后较差,复发率高(16.3%)[1]。是否会遗传?是是否医保范围?是
王孟奇·主治医师张宁主任医师北京肿瘤医院
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