肝硬化是临床上非常常见的慢性疾病之一。一般来说,依据肝硬化的病因不同可以分为病毒性肝炎性肝硬化,血吸虫性肝硬化,酒精性肝硬化,自身免疫性肝硬化,原发性胆汁硬化性肝硬化等等。无论何种原因造成的肝硬化均会有类似的并发症出现,如门静脉高压,消化道出血,低蛋白血症,腹腔积液等等。那么肝硬化患者一旦出现吐血或者便血患者预后如何呢,还有治愈的可能吗,我们一起来了解一下。
肝硬化患者出现吐血和便血最常见的原因主要是门静脉高压造成的食管下段胃底曲张静脉破裂出血,以及门静脉高压性胃病造成胃粘膜的出血。一般来说,由于食管下段胃底曲张静脉距离门静脉距离最短,所以压力较高,曲张血一旦破裂出血会造成严重的失血性休克,甚至诱发肝性脑病的形成。这种情况下患者病情凶险,预后较差,可立即采用三腔二囊管压迫止血,同时给予凝血酶+去甲肾上腺素胃管冲洗,静脉使用生长抑素收缩血管减少出血。若是患者大出血在 24 小时内止住,患者往往还有恢复的可能。若是患者出血不易控制,那预后往往较差。而对于门静脉高压性胃病造成的呕血和便血,由于出血量较少,尽早给予止血处理后绝大部分患者出血症状可以完全控制,患者的预后较好。
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