孕妇都会出现腰椎间盘突出吗？
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李翠花
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孕妇都会出现腰椎间盘突出吗？
绝经期以后的女性，因为雌激素的减少，引起骨代谢的异常，导致骨质流失，更易发生腰椎间盘突出、骨折等问题。
但整个妊娠期，其实骨质通常没有什么改变。只有在妊娠次数过多、过密又不注意补充维生素 D 及钙时，才会引起骨质疏松。
那么，大部分孕妈感到腰酸背痛到底是什么原因呢？
《妇产科学（第九版）》认为，可能与松弛素分泌、腹部负重及体态改变相关。
松弛素（RLX）
妊娠期，胎盘会分泌 RLX，它对于维持正常妊娠、促进分娩都有重要作用。但是它可能会导致骨盆韧带、椎骨间关节和韧带松弛。
此时，对腰椎的约束及支撑力量减弱，容易发生腰椎间盘突出。
腰腹部负重增加
随着胎儿长大、子宫变大，腰腹部的负重越来越重。除此之外，孕妈的体重也随着孕周增大而增加。有研究认为，胎儿体重大与产妇腰背痛发生率呈正相关。
体态、姿势问题
孕晚期，为了保持身体平衡，孕妈头部与肩部向后仰，腰部向前挺，形成典型的孕妇姿势。且产后哺乳的姿势不正确，也会对腰部造成影响。
剖宫产
除此之外，有研究认为，剖宫产的孕妈比顺产的孕妈更易发生产后脊柱问题。
主要是因为剖宫产的孕妈 BMI 普遍更大；且腹部肌肉有助于保持脊柱稳定，但剖宫产后，产妇腹部力量削弱，导致腰部脊柱压力过大。
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