宫颈上皮内瘤变（CIN）分型

疾病类型

病理学将宫颈上皮内瘤变（CIN）分为三级：

• CINⅠ：异型细胞局限于上皮的下 1/3；
• CINⅡ：异型细胞累及上皮层的下 1/3 至 2/3；
• CINⅢ：增生的异型细胞超过全层的 2/3，包含宫颈原位癌。

世界卫生组织（WHO）女性生殖系统肿瘤分类（2014），建议采取与细胞学分类相同的二级分类法（即低级别鳞状上皮内瘤变 LSIL 及高级别鳞状上皮内瘤变 HSIL），LSIL 相当于 CINⅠ，HSIL 包括 CINⅢ及大部分 CINⅡ，CINⅡ可用 p16 的染色情况进行分流，二级分类法简单实用，能更好指导临床处理及判断预后。

低级别鳞状上皮内瘤变（LSIL）：细胞核极性轻度紊乱，有轻度异型性，核分裂象少，局限于上皮的下 1/3，p16 阴性或散在点状阳性；

高级别鳞状上皮内瘤变（HSIL）：细胞核极性紊乱，核浆比例增加，核分裂象增多，异型细胞累及上皮层的下 2/3 至全层，p16 呈弥漫连续阳性。