过敏性鼻炎的用药
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胡秀文
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文章 减肥从这里开始
现在人们对体重的关注度很高。减肥的第一步是什么呢？ 我的建议是，做好评估，下个决心。 首先，肥不肥？有没有超重甚至肥胖？ 不肥就不用减了，太瘦未必健康也未必好看，身材适中即可。 判断肥不肥，比较简单的办法是计算理想体重，身高（厘米数）-105=理想体重公斤数。这有一个范围，上下 10%内都是适中，超过 10%理想体重，为超重，超过 20%理想体重，为肥胖。 还有一个比较常用的方法是计算体重指数 BMI：体重（公斤数）/身高（米）*身高（米）。判断标准是 18.5~23.9 为身材适中，24-27 为超重，更多则为肥胖。 其他还有根据腰围判断，根据体脂判断，等等。 当我们发现自己真的胖了，就要下个决心了，减还是不减。我的经验是及早干预，减五斤轻松，减二三十斤难度更大。
胡秀文
主治医师
中山大学附属第五医院
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文章 跑步减肥好吗
运动讲究循序渐进。 如果体重超标，平时很少运动，建议不要立马开始跑步运动。 对自己的身体耐受程度先做些探索。准备好舒适轻便的有弹性的运动鞋，选择好路线，空气好的地方，地面平整。避开极端天气。先从步行开始，摸索自己能够耐受的运动量运动强度。 我们都看过这样的报道，跑步中突然心脏骤停，健身房突然心脏骤停，马拉松赛突然倒地。所以，安全第一，不要给自己的身体突然很大的压力。长时间的运动，还有可能导致关节韧带损伤，这也是要避免的。有人跳绳引发韧带损伤，有人暴走导致膝关节损伤。 循序渐进，了解自己的身体，选择适宜的运动方式，根据需要调整运动方式运动量，做到减重不伤身。
胡秀文
主治医师
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文章 快速减肥还是慢慢减？
体重增加往往不知不觉，等发现重了许多，往往恨不得马上回到苗条健康。所以，很多人想快速减肥。 朋友问我如何快速减肥，我的回答还是慢慢来，除非演员运动员有紧急任务。 秀出来的快速减肥可能是一种假象，失去的可能是水分，一旦补足水分，体重也就回来了。我们的目标是减少脂肪，让身体更健康，这需要一个过程。 懒人减肥好吗，不节食不运动，一个月减十斤二十斤？ 个人意见不要急于求成。健康是基石，身体是本钱，脱离了这个根本，用极端的办法减重可能得不偿失。 比如，有人断食 54 天，离开了人世。有人盲目追求减肥效果，结果导致厌食症和暴食症，受尽折磨，甚至没有回头路。 体重一天天升上来的，我们有信心让它一点点减下去，重建生理心理平衡，重新树立一个更健康更适合自己的生活方式，这才是长久之计。
胡秀文
主治医师
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文章 管住嘴迈开腿？
给体重超标和糖尿病人士的经典教育就是“管住嘴迈开腿”，不不，我不建议您这样操作。 我的建议是先迈开腿。原因如下： 一，食欲很难控制。特别是糖尿病人，“消谷善饥”，控制食欲困难。体重超标的人士也可能出现饿得快的现象。在这种情况下，控制食欲可能出现低血糖。 二，管住嘴迈开腿，双管齐下，不易掌握。比如，运动增加消耗，自然吃得就多，这跟管住嘴似乎水火不容，让人纠结自愧。我的建议是先保住吃货们的基本需求，吃还是吃，先增加运动量。运动量增加，消耗增加，坚持不懈，体重自然下降，无需多虑。不管我们减不减肥，运动都是需要的，所以，原来运动不足，增加运动量没错。因为运动量增加，饿得快食欲增加想多吃点，您无需愧疚，正常现象。运动时应该备点零食，以备腹饥时用，可以预防低血糖。糖尿病患者都知道，低血糖比高血糖更不好。有人担心，那不是白运动了？不是又吃回来了？只要不是大吃大喝，不用担心，运动加餐是必要的，否则可能发生低血糖。 三，研究表明，吃什么不是最重要的，老老人，百岁老人，喜欢吃什么的都有；运动却是共同的，重要的。所以，我更愿意强调运动。一个体重超标不爱动的人，只要他迈开腿，他就开启了崭新的生活方式。 所以，开始吧，运动吧，即便体重没有马上减轻，您也收获了运动的好处。
胡秀文
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文章 躲不开的节食
体重超标和节食如影随形，密不可分。几个人能潇洒得完全不考虑控制饮食？ 节食是减重绕不过的永恒的话题。 我想说的节食不是把自己整得痛不欲生的苛刻，所以，放轻松。 有人节食晚上不吃饭，过了几天，反酸水，来开胃药吃。有人节食顿顿吃番茄，自然，几天就吃不消了。有人直接断食，甚至发生严重后果。有人轻断食，看似比较诗意美妙，起伏不定。有人吃代餐。您的打算呢？ 我的建议是增加运动一段时间，建立新的生活方式，爱运动的生活方式，同时不发生低血糖，再考虑节食~控制饮食，或者用我的说法，调整饮食。 首先评估自己的饮食，营养均衡吗，有没有足够的蛋白质？热量超标吗？有没有缺少什么营养？有什么过剩？ 然后先从容易减的入手。比如，奶茶一天两杯可以改为两天一杯，冰淇淋天天一个，可以三天一个。肉类超标，可以减少肉食，用豆制品，奶类或者鱼类替代，以减少热量摄入。 最后，在保证营养的情况下，选择自己喜爱的食物，保持饮食的乐趣。早餐午餐是重头戏，营养基本够了，晚上轻松餐，不饿肚子，不低血糖，吃点容易消化的，可以素食为主。晚餐早点吃。不吃夜宵，如果饿了，可以加餐，但不吃多。如果吃多了，迈开腿，增加消耗。 关于代餐，改日再议。
胡秀文
主治医师
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文章 减肥比高考难吗
说起减肥，都觉得难。如果跟高考比，您觉得哪个更难呢？ 如果体重超标的人士都是减肥学校的同学，关于减肥，大家怎么看？为什么有人学习好，为什么有人不及格，为什么有人学习过程中生病了？ 同学们可能这样分析：一班老师教得好，二班是子弟学校，家长督促得好，三班同学学习自觉，还有人方法不当，搞坏身体了。 哪个因素最重要呢？没错，在同等条件下，自觉最重要。 所谓自觉，我理解，就是自己想减肥，认识到减肥的重要性，想改变现状。也就是说，心里有个目标，行动有个方向，自我觉察清晰，愿意生活方式改变。高考难，有目共睹，但是高考只是人生那几年的事情，而减肥，形成一个有利于健康有利于体重管理的生活方式，却是需要长期自觉的。
胡秀文
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文章 减肥这么难 找个小伙伴
减肥不是一天的事，如果有个小伙伴共同运动再好不过了。 曾经看到一个肥胖的男士，养了一只狗，每天出去遛，把体重遛下来了。 一个人天天出门有难度，如果参加集体活动就有人喊了，有伴了，这也是为什么广场舞热的原因。一边会友，一边健身。 只要是爱运动的朋友，哪怕他在增肥，您都可以与之同行，从他的身上可以看出他为什么瘦。 有户外活动队，有徒步队，有人游泳，有人爬山，有人打球，看着他们的朋友圈，也是一种陪伴，鼓励自己坚持。 全民健身热。只要有心，就能找到人同行。在减肥的路上，我们真的不孤单。给自己找个小伙伴吧，把减肥进行到底，收获健康，收获友谊，收获乐趣。
胡秀文
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文章 身边减肥成功的例子
我自己疫情期间减了十斤，算不算成功呢？哈哈，还在路上。 Z 初中毕业那年暑假，180 斤，面孔圆圆的。出去玩时喜欢上一个女孩，女孩看看他，说：“你也是靓仔的，就是胖了点。”Z 回来家后决心减肥，一是少吃，以前一顿五个鸡腿，改为一两个，主食也减了；二是运动，爬旁边的小山，一天爬五趟。暑假下来少了四十斤。小区店老板问 Z 父亲：“你有两个儿子吗？一个瘦儿子，一个胖儿子？”后来 Z 喜欢篮球，背包里总是带个，天天打球，体重一直 140 斤。 还有一个是患者，年轻时得过肝炎。过去都是大玻璃瓶葡萄糖注射液，500 毫升装。肝炎主要是休息营养，她住院一个月，打了 150 瓶葡萄糖，胖了 40 斤，得了糖尿病。出院回家，原来的衣服没有一件能穿。于是她决心回到原来体重。她主要靠步行。后来，减了四十斤，但是胰岛功能还是受损了，吃一点点药，控制得很好，现在八十多岁了，每天游泳。 步行强度不大，时间长了也减肥。我自己也亲身体验，疫情期间减少坐车，增加步行，减了十斤，虽然不多，体重也回到正常范围。 只要有信心，坚持不懈，减肥没有那么难。现在年轻人也通过缩胃手术减肥，个人认为，首先运动。因为即便缩胃后体重下降，仍然需要运动的，运动的意义不只是减肥。我个人体会运动比节食容易做到。
胡秀文
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文章 便秘的自我调理
很多人有便秘的烦恼。我的建议如下： 1、做一次肠镜筛查。 先了解有无肠道病变，做到早发现，早治疗。比如，发现肠息肉及早切除，以防发生恶变。 2、喝好清晨一杯水。 早晨起床后最容易排便，起床后喝一杯水，大约 250 毫升（半斤），然后走动走动做点事，便意明显则及时排便。排便时避免大力屏气，特别是老年人，可按压左下腹敏感处，帮助排便。有便意又排不出，可用开塞露帮助排便。有人觉得开塞露力道大，也可用痔疮栓，帮助润滑排便。也可服用乳果糖。平时预防便秘，可以服用乳果糖、芪蓉润肠口服液、麻仁丸等，可以根据情况间断服用。 3、吃好三顿饭。 便秘吃什么，可能大家比较清楚，比如多吃蔬菜水果等等。便秘怎么吃，也很关键。细嚼慢咽第一条。细嚼慢咽不仅对胃好，对肠道也好。充分咀嚼后食糜容易消化吸收，水分含量增加，转变成的便便也容易排出。饮水足够，特别是燥热的食物，比如煎炸之物，可以在汤水里浸泡，吸收水分，再细嚼慢咽。最好写饮食日记，头天吃了什么，次日便便如何，就更清楚明白了。 4、生命在于运动，排便也是如此。 如果突然剧烈运动，可能大便次数增多 。每天保持足够的运动量，不仅达到健身的目的，也能促进肠道运动，促进排便。 5、放松身心。 肠镜做了没有大碍，心情放松，有利于康复。养成定点排便的习惯，饮食运动跟上，摸索规律，大部分便秘可以得到改善。 欢迎反馈。
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文章 减肥的心理准备
1、牢记“一个中心两个基本点”: 一个中心是以健康为中心。 两个基本点是合理饮食和适当运动。 不走极端，不破坏食欲，不搞坏身体，保持身心健康。 2、准备“持久战”: 体重管理不是一个星期一个月的事，为了健康，要几十年，一辈子。所以，不要急于求成。只要方法得当，体重就能管理好。 3、遇到困难怎么办： 寻求专业的指导。现在大医院一般都有营养科门诊，可以提供饮食指导，帮助制定适合自己的食谱。 运动引发的低血糖、运动损伤，也要注意防范，一旦运动发生不适，也应及时就诊。 做自己熟悉的运动，如果开始一项新的运动项目，应多了解一下注意事项。 有备无患，防患于未然！心里有准备，遇事不慌张！
胡秀文
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我颌下有四个淋巴结，两个大约1cm多大，已经快5个月了，偶尔会有牙痛，想知道这是什么情况？患者男性24岁
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医生建议：根据症状，可能是由于口腔问题如智齿引起的炎症导致的颌下淋巴结肿大。建议到口腔科检查智齿是否需要拔除，并进行淋巴结超声和血常规检查以排除其他问题。同时，注意口腔卫生，避免感染。
胡秀文
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痛风发作，脚疼两天，饮食注意，工作压力大，服用非布司他效果不明显。患者男性25岁
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医生建议：痛风患者需要调整饮食，减少高嘌呤食物的摄入，增加运动量，保持良好的生活习惯。药物治疗方面，建议服用秋水仙碱缓解疼痛，并根据尿酸水平调整降尿酸药物的使用。
胡秀文
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我最近经常感到中腹和下腹疼痛，有时下腹也会痛，伴随着反酸烧心和胸痛背痛的症状，做过CT和胃镜，诊断为非萎缩性胃炎，目前正在服用奥美拉挫肠溶胶囊。请问我该如何治疗？
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医生建议：根据您的描述和检查结果，初步判断您可能患有非萎缩性胃炎，建议继续服用胃药，改善生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，保持良好的心态和规律的作息时间。同时，注意饮食，少吃辛辣、油腻和刺激性食物，多吃易消化的食物。如症状持续或加重，建议及时就医。
胡秀文
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本文作者
胡秀文
主治医师
普通内科
三甲
中山大学附属第五医院
支气管炎(17例)
慢性胃炎(9例)
呼吸道感染(9例)
专业擅长：减肥 高血压 高血脂 高尿酸 痛风性关节炎 痛风 胃炎 打嗝 恶心 呕吐 腹痛 烧心 反酸 糜烂性胃炎 浅表性胃炎 萎缩性胃炎 肠上皮化生 胃肠炎 腹泻 拉肚子 胃溃疡 十二指肠溃疡 十二指肠球炎 幽门螺杆菌感染 便秘 痔疮 肠胀气 肠息肉 头痛 眩晕 头晕 鼻炎 鼻窦炎 咽喉炎 咽喉痛 咽炎 咽痛 咳嗽 咳痰 支气管炎 肺炎 呼吸道传染 感冒 失眠 睡眠障碍 入睡困难 容易醒 早醒 消化不良 过敏性鼻炎 流涕 肥胖 减肥 营养 增肥 太瘦 低钾血症 踝扭伤 痛风 尿酸高 转氨酶高 肝功能 肾功能 化验单 肝炎 脂肪肝 糖尿病 空腹血糖 餐后两小时血糖 糖化血红蛋白 高血压 高血脂 高脂血症 痤疮 痘痘 荨麻疹 皮肤痒 过敏 过敏性皮炎 脚气 脚癣 体癣 足癣 甲沟炎 口腔溃疡 保健咨询 动脉硬化 心理咨询
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