在妇科门诊值班,经常会遇到有子宫输卵管粘连的患者,那么,有子宫输卵管粘连应该怎么办呢?
多次人工流产,是造成宫腔粘连的主要原因,做子宫附件超声、子宫输卵管造影可以发现宫腔粘连,确诊以宫腔镜检查为主,宫腔镜检查不但可以明确是否有宫腔粘连,还可以明确粘连程度、类型,并且可以在宫腔镜下分离粘连组织。
输卵管粘连常见于输卵管炎,做子宫输卵管造影可以明确有没有输卵管粘连以及粘连程度。对于输卵管粘连的治疗,一般轻微输卵管粘连可以做输卵管通水治疗,如果粘连比较重,可以做腹腔镜微创手术治疗,如果子宫输卵管造影显示两侧输卵管都粘连,并且伴有输卵管伞部上举、僵直,这种情况腹腔镜微创手术效果也可能不理想,也可以直接选择辅助生殖技术要宝宝,因为如果只是一侧输卵管粘连,另一侧是正常的,是可以先试孕观察的,正常那侧卵巢排卵,还是有怀孕几率的,只是这样怀孕几率低些。
上面是单独有宫腔粘连、输卵管粘连的处理方法,如果同时有宫腔粘连和输卵管粘连,一般需要做宫腹腔镜联合手术,宫腔镜分离粘连的宫腔组织,腹腔镜分离粘连的输卵管。
宫腹腔镜虽然都是微创手术,但对身体还是会有一定损伤的,所以避免意外怀孕人流、避免输卵管炎对预防子宫输卵管粘连是有作用的。

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