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宫颈糜烂的脓性分泌物如何治疗

宫颈糜烂的脓性分泌物如何治疗

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刘莉宏

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宫颈糜烂有生理性和病理性的，现在统称为糜烂样改变，宫颈糜烂样改变，出现脓性分泌物有急性子宫颈炎可能性大，我们首先要做下相关检查，明确诊断后，在采取相应的治疗措施。

首先，我们要做下妇科内诊检查，有急性宫颈炎，会看见阴道分泌物增多，呈粘液脓性，宫颈充血、水肿，脓性分泌物附着甚至从子宫颈管流出。

然后，我们做下子宫颈管和白带白细胞检测，如果白细胞增多，宫颈管脓性分泌物涂片，中性粒细胞大于 30/高倍视野，阴道分泌物湿片检查白细胞大于 10/高倍视野，基本可以确定是急性宫颈炎症引起的糜烂样改变和脓性分泌物。这时，我们需要进一步做下病原体检测，包括沙眼衣原体和淋病奈瑟菌检测、以及有没有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等。

经以上检查，可以明确诊断了。

对于有淋病奈瑟菌引起的脓性分泌物，可以用头孢菌素及头霉素类药物，比如头孢曲松钠、头孢噻肟、头孢西丁等，主张大剂量、单次给药。

对于衣原体感染引起的脓性分泌物，可以用四环素类，比如多西环素、米诺环素；大环内酯类比如阿奇霉素、克拉霉素、红霉素。氟喹诺酮类比如氧氟沙星、左氧氟沙星等。

由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染，所以有淋病奈瑟菌感染时，常同时应用抗衣原体感染药物。

合并细菌性阴道病的，同时用甲硝唑片治疗。

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刘莉宏

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刘莉宏

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刘莉宏

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刘莉宏

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刘莉宏

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刘莉宏

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