在临床上糖尿病患者出现手脚麻痛,实际上是糖尿病的一种并发症,在临床上称之为“糖尿病周围神经病变”,发生这种情况的原因是由于氧化应激的作用,导致了全身周围神经受损,尤其是四肢的神经受损严重,主要会出现末梢神经的损害,这时就会出现手脚麻痛的症状。
而对于糖尿病患者出现手脚麻痛应该怎么办?大致有以下几个方面。
第一,糖尿病的患者出现手脚麻痛,首先应该去做详细的相关检查,临床上最常用的检查手段是四肢肌电图,必要时进行四肢彩色超声多普勒的检查,根据检查的严重程度给予指导的治疗方向。
第二,控制血糖,这也是非常重要的一部分,可以口服降糖药进行治疗,也可以根据情况选择皮下注射胰岛素进行治疗,主要是血糖控制在正常的范围之内,延缓糖尿病周围神经病变的进展,同时可以配合一些改善微循环的药缓解症状,比如临床上比较常用的贝前列腺素钠片、胰激肽原酶、依帕司他等药物。
第三,应用一些营养神经的药物,比如临床上比较常用的维生素 B1,甲钴胺等药物,可以起到营养神经的作用而缓解症状,同时也可以应用一些治疗神经病理性疼痛的药物,如:普瑞巴林,度洛西汀等,再者就是可以进行康复理疗,中医等治疗。
总结,糖尿病患者出现手脚麻痛,不能忽视,应该尽早的进行治疗,采取多方位的综合治疗将病情控制住,避免进一步加重。
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周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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中医男科