肝硬化腹水伴吐血是什么原因？

患者朋友们大家好，我是温暖医生。

今天和大家一起分享的科普知识是关于肝硬化伴腹腔积液患者，突发上消化道呕血症状的原因和防治。一般来说，肝硬化患者往往会伴有门静脉高压，脾脏肿大的情况。患者凝血功能异常以及肝功能损伤都是造成上消化道出血的原因和重要前提。

门静脉高压的影响

• 无论何种肝硬化患者往往会伴有门静脉压力增高，当门静脉压力升高到一定程度时会引起门静脉高压，导致门静脉系统侧支循环系统开放，主意有食管下段胃底静脉曲张，直肠下段静脉丛曲张，腹壁静脉曲张以及腹膜后静脉曲张。
• 食管下段胃底静脉曲张患者在进食辛辣刺激，坚硬难消化食物时往往会摩擦曲张静脉血管破裂引起上消化道大出血的症状。
• 由于食管下段胃底静脉与门静脉距离较近压力较高，这会导致出血凶猛而且不容易控制，严重者危及患者生命。

肠系膜静脉回流受阻的影响

• 肝硬化患者由于门静脉高压的原因造成肠系膜上静脉，肠系膜下静脉，脾静脉回流受阻，血液淤积在血管内。
• 导致胃短静脉和胃后静脉也是严重淤血，这会引起胃壁明显水肿诱发门静脉高压性胃病的发生。
• 20%门静脉高压性胃病患者也会引起上消化道出血症状。

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