脑桥中央髓鞘溶解症的病因是什么?

    脑桥中央髓鞘溶解症的病因和发病机制尚未完全明确,但临床研究发现绝大多数患者存在酒精中毒晚期,Wernicke脑病,慢性肾衰竭,透析治疗后,肝功能衰竭或肝移植后,进展性淋巴瘤癌症晚期和严重烧伤等基础疾病,以及各种原因所致的恶病质,营养不良,严重感染及败血症,脱水及电解质紊乱,急性出血性胰腺炎等。

    一般认为该病的病理生理机制与脑内渗透压失衡有关,推测低钠血症时,脑组织处于低渗状态,快速补充高渗盐水,可使血浆渗透压迅速升高,而导致脑组织脱水和血脑屏障破坏,有害物质迅速透过血脑屏障而导致髓鞘脱失。

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四肢瘫痪、意识障碍、吞咽障碍为主要症状快速纠正低钠血症易引起多数患者预后极差,死亡率高简介脑桥中央髓鞘溶解症是目前临床上较为少见的,一种急性非炎性中枢脱髓鞘性疾病。影像学上可见脑桥中央横切位上圆形或蝴蝶形病灶。该病往往与快速纠正低钠、慢性酒精中毒、营养良有关。常见四肢瘫痪、同程度的意识障碍等神经系统症状,预后极差,死亡率高。症状表现典型症状是四肢瘫痪、意识障碍、吞咽障碍。诊断依据依据四肢瘫痪、意识障碍、吞咽障碍的表现,联合头颅磁共振特征性的“三叉”形或“蝙蝠翅”样的T1W1低信号,T2W2高信号病灶,可确诊。脑桥中央髓鞘溶解症有哪些类型?是否具有传染性?否是否常见?本病常见。好发年龄为30~50岁,男性多于女性。发病率为0.25%。肝移植术后患者,该病的发病率较高,为5%~10%[1]。是否可以治愈?极少可以治愈,大多数脑桥中央髓鞘溶解症患者死亡,少数存活患者遗留语言障碍、肢体瘫痪等后遗症。存活者经积极康复治疗,极少数可以完全治愈。是否遗传?否是否医保范围?是
许多·主治医师高旭光主任医师北京大学人民医院
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