尿路感染(六)
03
反复发作性尿路感染
根据情况可进行长程低剂量抑菌治疗。
药物选择:
- 复方磺胺甲恶唑1-2 片、呋喃妥因50-100mg,口服,每 24 小时一次,或磷霉素氨丁三醇3g 口服,每 10 天 1 次,疗程 3-6 个月。
04
复杂性尿路感染
初始经验性治疗,48-72 小时后对疗效进行评估,根据尿培养结果调整用药。同时积极治疗基础疾病。一旦培养结果及药敏结果回报,应尽可能改为窄谱敏感抗菌药物。治疗至体温正常或合并症情况(如尿路导管或结石)清除后 3-5 天。
轻、中度或初始经验治疗:
- 氟喹诺酮类(左氧氟沙星 500mg qd,环丙沙星 200mg qd,静滴);
- 头孢菌素(2 代或 3 代);
- 磷霉素氨丁三醇(3g,口服隔日 1 次)
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