医生教你读懂精索静脉曲张

住院医师仇振强·仇振强,住院医师,宁德市闽东医院,泌尿外科
住院医师仇振强
仇振强,住院医师,宁德市闽东医院,泌尿外科

什么是精索静脉曲张

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。多见于青壮年,发病率占正常男性人群的 10%~15%,在男性不育症中占 19%~41%。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。通常见于左侧,约占 77%~92%,其主要的原因是由于左侧的精索静脉回流入肾脏的静脉,而肾静脉的直径和阻力均较高,所以容易造成左侧的精索静脉曲张的。

普通人怎么发现自己有无精索静脉曲张?

1.病人可无任何症状,仅在体检时发现;

2.阴囊可摸到或者看到如蚯蚓状肿胀血管。患侧阴囊或睾丸有明显坠胀感,阴囊肿大;站立时患侧阴囊低于健侧。长期坐着或劳累及行走时症状加重,平卧休息后症状减轻或消失;

3.病人可有神经衰弱症状,如头晕,乏力,性功能障碍;严重者引起睾丸萎缩;

4.精索静脉曲张可影响生育。精索静脉曲张者 9%有不育,在男性不育症中占 19%~41%。其原因主要与阴囊温度升高,营养障碍,毒素作用,毒素作用等有关联。

想知道自己是否有无精索静脉曲张该做什么检查呢?

一般首先彩色多普勒超声检查。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
#精索静脉曲张#精索扭转#检查#病因#诊断
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阴囊部坠胀疼痛、阴囊皮肤表面蚯蚓状团块可引起男性睾丸体积缩小、性功能减退、育早期手术对恢复生育能力至关重要简介精索静脉曲张是指阴囊内的一组静脉丛扩张,一般左侧多见,任何年龄的男性均可发生。目前一般认为,精索内静脉的血液返流是导致静脉扩张和迂曲的原因。精索静脉曲张的临床表现包括阴囊部位坠胀适、阴囊皮肤表面蚯蚓状团块等。该病仅会对患者的工作生活造成严重的影响,还会导致育。因此,一经诊断即应采取规范合理的治疗手段进行干预,包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、心理治疗等等。症状表现:精索静脉曲张可能症状,或出现以下表现,包括:患侧阴囊部位坠胀感,站立时明显,卧位时减轻,可放射至腹股沟部或下腹部;患侧阴囊皮肤表面蚯蚓状团块;患侧睾丸萎缩;患侧睾丸肿胀;双侧睾丸大小一。诊断依据:精索静脉曲张一般可通过询问患者病史及典型临床表现,结合体格检查和辅助检查(如阴囊彩色多普勒超声、CT、核磁共振、精液分析、性激素检查等)确诊。精索静脉曲张有哪些类型?原发性精索静脉曲张继发性精索静脉曲张是否具有传染性?是否常见?是。本病为男性常见多发病。是否可以治愈?可以治愈。精索静脉曲张通过早期筛查、早期发现以及及时有效的手术治疗可以治愈。是否遗传?否是否医保范围?是
住院医师仇振强·仇振强,住院医师,宁德市闽东医院,泌尿外科张志超主任医师北京大学第一医院
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