异位妊娠的症状?

输卵管妊娠的临床表现与受精卵着床部位、是否流产或破裂以及出血量多少和时间长短等有关。
典型症状
早期症状
在输卵管妊娠早期,若尚未发生流产或破裂,常无特殊的临床表现,其过程与早孕或先兆流产
相似,可能出现腹痛。
宫颈妊娠早期几乎没有任何不适,不伴有腹痛症状。
异位妊娠三联征
典型症状为停经、腹痛与阴道流血,即异位妊娠三联征。但需要注意的是,宫颈妊娠常常表现为突然阴道大量流血而危及生命,却不伴有腹痛症状。
停经
多有6~8周停经,但输卵管间质部妊娠停经时间较长。有20%~30%患者无明显停经史,他们把异位妊娠的不规则阴道流血误认为月经,或由于月经过期仅数日而不认为是停经。
腹痛
是输卵管妊娠患者的主要症状,占95%。输卵管妊娠发生流产或破裂之前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。
阴道出血
胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
伴随症状
随病情发展,出血量增加,可出现如下表现:
肛门坠胀感:出血积聚于直肠与子宫之间的凹陷时可出现。
全腹痛:由出血增多流至全腹导致。
肩胛部放射痛及胸部疼痛:腹腔中的血液刺激膈肌引起。
晕厥与休克:由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者头晕眼花,严重者出现失血性休克,表现为神情淡漠、意识模糊甚至昏迷等。出血越多越快,症状出现也越迅速越严重。
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