正常的性生活是生活质量的重要组成部分，大部分心衰患者都能够正常进行性生活。这既能体现正常的生活能力，也能满足对生活质量的需求，并让患者有积极自信的心态。

如果对于自己能否过性生活有疑虑，不必“羞于启齿”，应该主动与医生联系，针对可能存在的问题进行探讨。

医生会判断患者目前的病情处于何种阶段，以及是否稳定。如果是终末期心力衰竭、或者伴有其他可能导致猝死的高危因素，医生可能会建议尽量避免激烈运动。如果处于急性心力衰竭的发作阶段，同样应该卧床休息。除此之外，大多数心力衰竭患者都是有能力安全进行性生活的。

然而，性活动和其他体力活动一样，会使心脏的工作负荷增加。因此在进行性活动时，可参考以下建议：

• 如果环境非常炎热、潮湿，或者过于寒冷，应该避免性活动；
• 如果当前压力非常大，或者处于应激、激动状态，应该避免性活动；
• 过量饮酒或饱餐后，尽量避免性活动，因为此时循环血量主要供应消化系统，容易出现心脏缺血；
• 与自己的伴侣（妻子或丈夫）充分交谈，消除顾虑，并争取更多的谅解和支持；
• 如果暂时不宜进行性生活，可以尝试其他不增加心脏负担的亲密行为，如拥抱、爱抚、亲吻等；
• 性活动之前充分休息、放松，调整到一个平和的心态；
• 性活动前充分前戏，使身体逐渐适应体力活动的强度；
• 选择舒适的环境和舒适的体位，避免过于劳累；
• 如果过程中出现呼吸困难、胸闷、胸痛、心悸，应及时停止。

要注意的是，心力衰竭患者由于焦虑、沮丧、压力等情绪的影响，往往会对性生活失去兴趣，应该正常心态面对，保持自信。性生活只是提高生活质量的一种方法，但并不是必须，可以尝试其他的方式与伴侣保持亲密，表达感情。

此外，有一部分心力衰竭的患者还会出现勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED），治疗心力衰竭的一些药物（如噻嗪类利尿剂、螺内酯和β受体阻滞剂等）可能会加重勃起功能障碍，此时应该及时咨询医生。

磷酸二酯酶-5 抑制剂（如西地那非）是一种常见的、治疗勃起功能障碍的药物，它能够有效改善症状、并增强心力衰竭患者的运动耐力和生活质量。但是，对于正在应用硝酸酯类药物的患者是禁忌。因为两者均能扩张血管，使血压降低，因此在使用药物之前要咨询医生，避免出现副作用。

总的来说，心力衰竭患者可以通过各种努力提高自己的生活质量，要有勇气面对目前的身体状况，适当改善生活方式，重新迎接性生活。