房间隔缺损分类

覃志

在胚胎发育的过程当中，如果房间隔的发生、融合、吸收出现了异常，左右心房之间残留未必闭的房间孔，即可以称之为房间隔缺损。房间隔缺损是成人先心病当中最为常见的一种类型，他占成年人先天性心脏病的20%~30%，此病具有着家族遗传倾向性。

房间隔缺损，主要是分为原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损两大类。原发孔型房间隔缺损，是指原发间隔发育不良或者是心内膜垫发育异常，或者是原发间隔与心内膜垫不能相互融合连接，或者是原发孔不能闭合。继发孔型房间隔缺损，是指继发房间隔发育障碍或者是原发间隔吸收过多，上下的边缘不能够接触，遗留下间隙，从而形成了继发孔型房间隔缺损。

如果目前依照房间隔缺损所在的位置，按病理解剖学的角度，可以将房间隔缺损分为五大类：1.上腔静脉型房间隔缺损也可以称之为高位房间隔缺损。2.下腔静脉型房间隔缺损也可以称之为低位房间隔缺损。3.继发孔型房间隔缺损。4.原发孔型房间隔缺损。5.冠状静脉窦型房间隔缺损。

对于存在房间隔缺损的患者，一般来讲是没有临床症状的，但是随着病情不断的进展，可能会出现劳力性的呼吸困难以及心律失常和右心衰竭的表现。建议患者要定期复查心脏彩超，只要是超声检查有右室容量负荷增加的证据，那么建议其患者都应当尽早的关闭缺损，目前来讲治疗的方式主要是两大种：第一种是介入治疗，第二种是外科开胸手术治疗。

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