什么原因引起足底筋膜炎？
一、足底筋膜炎主要是由于长时间走路或跑步，使足底筋膜或肌肉长期处于高负荷工作的状态，对足底筋膜及其止点造成反复牵拉损伤（多次的微损伤），在足底筋膜跟骨结节附着处发生慢性无菌性炎症。
二、基本病因：
1、主要是足底筋膜（跖腱膜）组织及其止点受到多次反复的超负荷牵拉，其次是足弓结构或生物力学异常引起足底筋膜跟骨止点的反复微损伤所导致的无菌性炎性。
三、诱发因素：
1、年龄：通常发生在40~60岁之间的人群。
2、特定的运动：如长跑、长时间行走和爬山、芭蕾舞等。
4、肥胖和内分泌因素：多余的体重会给足底筋膜带来较大的压力，糖尿病等内分泌因素亦可诱发足底筋膜炎。
5、职业因素：如教师、警察等需要长时间站立或行走的职业。
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是引起足跟痛的常见原因危险因素为长久站立、良穿鞋习惯、体重突增一般采取保守治疗，严重者可行手术治疗简介足底筋膜炎，是足弓结构或力学异常引起足底筋膜跟骨止点（韧带与骨头附着处）的反复微损伤及退变。主要表现为，晨起下地或休息一段时间后走路时足跟疼痛，行走后疼痛常好转，但是长时间、连续或剧烈活动后疼痛再次发生。疼痛部位位于足底筋膜跟骨的起点、跟骨内侧结节处。它是一种自限性疾病，病因明，运动过度、合适的穿鞋习惯、站立过久、先天足部异常等因素引起，可通过药物、手术、佩戴矫形装置等方式治疗，大多数患者需治疗，可自行缓解。症状表现：患者的典型表现为承重时足跟疼痛，特点为灼热、针刺样疼痛，尤其是晨起或长时间活动后，刚开始走路时最明显。疼痛往往能够缓解，但长期运动会加重疼痛。诊断依据：足底筋膜炎主要诊断依据，为患者的临床症状和病史。医生通过询问患者的职业、病史、近期足部活动情况，结合足底疼痛点可基本判断病情，必要时需要超声等影像学检查辅助诊断。是否具有传染性?是否常见?本病常见。足底筋膜炎是最常见的足部疾病。多见于50岁～60岁中老年人，发病率约为11％～15％，男性发病率高于女性［2］。是否可以治愈?可以治愈。本病为自限性疾病，一般可自行消失，也可通过保守治疗缓解症状，严重时可行手术治疗。是否遗传?否是否医保范围?是
张明珠主任医师首都医科大学附属北京同仁医院
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