儿童肺炎支原体肺炎

大环内酯类抗生素仍为首选：

• 选择阿奇霉素静脉滴注，剂量 10 mg/ （kg·d），每日 1 次，用 2～3 d，然后可根据情况适时改为阿奇霉 素或红霉素口服（即抗生素序贯疗法）。
• 也可直接使用红霉素 10～15 mg/kg，每 12 h 1 次静脉滴注。
• 7 岁以上儿童则可换用米诺环素或多西环素，不能 耐受大环内酯类者也可以选用米诺环素或多西环 素口服，剂量 2 mg/kg，每日 2 次。
• 骨骼发育成熟的 青少年可以选择左氧氟沙星口服 500 mg/d，每日 1 次给药，或莫西沙星口服 400 mg/d，每日 1 次给 药。
• 多西环素、米诺环素、左氧氟沙星和莫西沙星 等主要针对重症或难治性 MPP，使用前须评估利弊与风险并取得家长同意。