子宫内膜癌怎么检查
在妇科恶性肿瘤中，子宫内膜癌所占的比例也是比较高的。主要的发病因素和激素分泌异常、月经初潮早、绝经晚、不良的生活饮食习惯、局部的慢性炎症刺激、遗传因素等有关。子宫内膜癌最常见的临床症状以不规则的阴道出血为主；还可能伴有下腹部的隐痛、阴道不规则的排液、全身乏力、贫血、体重下降等。
临床上对于子宫内膜癌的检查方法是比较多的，其中以分段诊刮病理诊断最为准确。需要结合患者的临床症状以及局部的影像学等进行全面的评估。并不是所有的子宫内膜癌患者都需要分段诊刮，毕竟在分段诊刮过程中有可能导致癌细胞局部蔓延。对于通过影像学检查可以做出临床诊断的，建议明确分期之后直接进行手术切除。术后的病理结果可以确诊肿瘤的类型以及具体的侵犯程度，有高危复发因素的患者，术后还需要辅助以放化疗来降低复发几率。对于晚期的子宫内膜癌患者，伴有局部的淋巴结或者远处肝转移、肺转移的。可以进行肝转移瘤或者肺转移瘤穿刺活检病理诊断来确诊。对于晚期的子宫内膜癌患者不一定需要进行分段诊刮，可以进行转移瘤的穿刺活检病理诊断来明确病情。
总而言之，对于子宫内膜癌患者的确诊主要是以病理诊断为金标准，然后再结合患者的身体情况、具体的病情分期来选择合适的治疗方式，尽可能的控制病情的发展，才能有效地延长患者生存期。
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曾沣住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院中医内科
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擅长：擅长运用中医药治疗内外妇儿骨科男科等相关疾病，能够给患者提供宝贵的意见！
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#妇科#外宫颈恶性肿瘤#子宫内膜癌
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阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等症状好发于围绝经期及绝经后女性早期首选手术治疗，组织学分级越高，预后越差简介子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，属于子宫体癌，是女性生殖道三大恶性肿瘤之一，占女性全身恶性肿瘤7%，占女性生殖道恶性肿瘤20%～30%，好发于围绝经期和绝经后女性，在我国发病率仅次于宫颈癌。症状表现：常见症状为阴道流血、阴道排液等，可伴有下腹隐痛适、下肢或腰骶部疼痛等症状，晚期患者可出现贫血、消瘦、发热、恶病质（身体极度消瘦）等全身衰竭表现。诊断依据：病史、临床症状结合影像学检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查等即可确诊。子宫内膜癌有哪些类型？根据发病机制可分为：雌激素依赖型(Ⅰ型)；非雌激素依赖型(Ⅱ型)。根据病理类型可分为：内膜样癌；浆液性癌；黏液性癌；透明细胞癌；癌肉瘤。是否具有传染性？否是否常见？本病常见。在我国，子宫内膜癌发病率仅次于宫颈癌，居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。是否可以治愈?大部分可以治愈。子宫内膜癌若能早期发现，并及时接受治疗，预后较好。相对来说，Ⅰ型预后较好，Ⅱ型预后良。是否遗传？会，大多数子宫内膜癌为散发，约5%与遗传有关。是否医保范围？是
林金芳主任医师复旦大学附属妇产科医院
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