冠心病(八)
一、合并冠心病患者的合理药物治疗 KDIGO 临 床实践指南中明确提出当出现缺血性心脏病(Ⅰ /A) 或心力衰竭(Ⅱ /A)时,不可因并存 CKD 而处理力度不够。CKD 合并冠心病患者的合理药物治疗包括三方面:①抗栓药物治疗:其中包括溶栓、抗凝和抗血小板药物治疗;②调脂药物治疗;③针对缺血症状的相应药物治疗。本节将从这三方面进行详细叙述。
二、抗栓药物治疗
三、溶栓治疗:尽管直接 PCI 是 STEMI 患者优先选择的再灌注策略,但 NCDR-ACTION 研究的数据显示,约 10% 的美国患者将溶栓治疗作为初始再灌注策略。2017 年 ESC STEMI 指南推荐预估 PCI 不能在 120 分钟内开始,而从诊断 STEMI 到注射溶栓药物最大延迟时间小于 10 分钟 Ⅰ /A),推荐使用纤维蛋白特异性药物(阿替普酶、替奈普酶、瑞替普酶)(Ⅰ /B)。需要明确的是 CKD 不是 STEMI 溶栓的禁忌证,高危出血倾向才是溶栓禁忌。
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
放支架的冠状动脉多久复查一次,为什么?
#中年 #老年 #疾病概述 #疾病检查 #心血管内科
李建华医生
可降解支架治疗冠心病,这个靠谱吗?
#中年 #老年 #疾病概述 #疾病治疗 #手术治疗
李建华医生
怎样判断男人阳痿严重程度 ?
#男性健康 #概述 #诊断
医联媒体
黑色素瘤和黑色素痣怎么区别?
#检查 #病因 #诊断
医联媒体
护腺肥大连喝水也害怕吗?泌尿科权威解析2类症状
#男性健康 #疾病概述 #疾病检查 #疾病诊断 #外科 #常见症状
泌尿外科陆巍
帕金森综合征的症状有哪些?
#疾病预防 #疾病诊断 #神经内科
手护妈妈
心血管病困扰半年,寻求专业医生指导
#中西医结合 #中西医结合 #心血管病 #冠心病 #心血管病 #冠心病 #中医肾虚调理 #线上问诊 #线上问诊 #中医肾虚调理
胸闷、心电图异常,可能是冠心病?
#冠心病 #心电图 #冠心病 #心电图 #胸片 #京东互联网医院 #胸片 #心肌缺血 #心血管内科 #在线问诊 #心肌缺血 #心血管内科
CTA结果如何?阿司匹林是否可以继续服用?
#阿司匹林 #阿司匹林 #京东互联网医院 #立普妥 #立普妥 #线上问诊 #肾虚 #中医调理 #肾虚 #中医调理 #冠心病 #冠心病
左肩后背痛转为心脏刺痛,心电图显示ST段改变,是否有心梗风险?
#冠脉CT #情绪益生菌 #冠脉CT #情绪益生菌 #冠心病 #辅酶Q10 #冠心病 #辅酶Q10 #心率失常 #心率失常 #心脏刺痛 #左肩后背疼痛 #糖尿病 #心脏刺痛 #左肩后背疼痛 #糖尿病 #线上医疗咨询 #心血管内科
老人甲减严重,优甲乐吃多少剂量合适?
#冠心病 #冠心病 #甲状腺功能减退 #甲状腺功能减退 #同工酶 #在线问诊 #同工酶 #优甲乐 #肌酸激酶 #优甲乐 #肌酸激酶
我有冠心病,需要开药,能帮我吗?
#阿司匹林 #阿司匹林 #就医指南 #线上问诊 #心血管内科 #他汀类药物 #线上问诊 #心血管内科 #他汀类药物 #冠心病 #互联网医院 #冠心病 #互联网医院 #广州市
冠心病需要用阿托伐他汀钙片,医生开哪个厂家?
#阿托伐他汀钙片 #降血脂药物 #阿托伐他汀钙片 #降血脂药物 #心脏病发作 #冠心病 #冠心病 #互联网医院 #心血管内科 #心血管内科 #线上问诊 #健康生活方式 #健康生活方式
心脏起搏器安装后,丽芝胶囊用药问题咨询
#心血管内科 #心血管内科 #在线问诊 #老年人医疗 #心脏起搏器 #冠心病 #互联网医疗 #心脏起搏器 #冠心病 #互联网医疗 #丽芝胶囊 #丽芝胶囊
再开两月药量:冠心病和老年痴呆症
#冠心病 #互联网医院 #冠心病 #互联网医院 #老年痴呆症 #药物治疗 #老年痴呆症 #药物治疗 #阿司匹林 #尼麦角林 #在线问诊 #在线问诊 #美托洛尔
心窝疼痛,需不需要做冠脉造影?
#心窝疼痛 #阿司匹林 #心窝疼痛 #阿司匹林 #京东互联网医院 #心血管内科 #他汀类药物 #心血管内科 #他汀类药物 #线上问诊 #冠状动脉造影 #冠状动脉造影 #冠心病 #冠心病
冠状动脉性心脏病医院推荐专家
冠状动脉性心脏病地区推荐专家
冠状动脉性心脏病 患友问诊
41岁男性胸闷心慌,冠心病心绞痛用药建议
41岁男性,近期出现心脏紧张慌、胸闷、心前区刺痛,怀疑为冠心病心绞痛。患者女性
男 33 2024-10-04 13:15:11
冠心病患者黄芪精是否适用及服用建议
冠心病患者,68岁男性,胸闷气短,憋得慌,询问黄芪精是否适用及服用方法。患者女性
男 70 2024-10-04 13:15:11
冠心病糖尿病患者氦糖可否服用
冠心病、糖尿病患者咨询氦糖是否可以服用患者女性
女 60 2024-10-04 13:15:11
20岁男性持续左胸胀痛,心绞痛可能性分析
20岁男性,持续左胸胀痛,怀疑心绞痛。患者女性
男 52 2024-10-04 13:15:11
冠心病患者适合使用麝香保心丸吗?
冠心病患者咨询麝香保心丸的适用性。患者女性
男 49 2024-10-04 13:15:11
冠心病高血压患者能否使用类风湿药物?
我有高血压和冠心病,想咨询一下能否使用类风湿药物?患者女性
女 1 2024-10-04 13:15:11
尼可地尔片新旧包装差异及冠心病治疗疑问
尼可地尔片新旧包装差异,新包装说明书上未提及冠心病治疗。患者女性
女 35 2024-10-04 13:15:11
68岁女性冠心病患者,丁苯酞软胶囊用药咨询
68岁女性,冠心病,牙疼,咨询丁苯酞软胶囊的适用性。患者女性
男 9 2024-10-04 13:15:11
5岁男孩心绞痛用药咨询
5岁男孩,心绞痛症状,有冠心病病史,服用过冠脉乐片和养心胶囊。患者女性
男 57 2024-10-04 13:15:11
高血压药咨询及用法
患有高血压,想咨询降压药的用法和注意事项。患者女性
女 30 2024-10-04 13:15:11
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
0
0
0