小儿锁骨骨折的治疗原则

一般采用非手术治疗。

1.新生儿产伤锁骨骨折几乎不需要特殊治疗,一般只需将患侧上肢用绷带或胶布固定于胸壁2周即可痊愈。很多患儿家长触及骨肿块时才就诊,此时不需治疗,骨痂半年左右塑形消失。

2.儿童锁骨骨折:没有明显移位的骨折不需整复,用三角巾悬吊上肢,或用胶布将上臂固定于胸壁2周时间即可。

3.完全骨折移位明显者需手法整复,然后用8字绷带固定,3周左右拆除固定,功能锻炼。

4.手术治疗:锁骨外侧端骨折的远端部分受三角肌的牵拉,常出现明显的分离移位,断端间容易嵌入软组织,需切开复位,一般用克氏针固定,术后即可痊愈。儿童锁骨中段骨折基本不手术切开复位,手术易导致骨不连接等并发症。

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王目国·主治医师
王目国主治医师可处方
阳谷县人民医院关节科
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擅长:擅长骨外科各种疾病的诊断及治疗。
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#诊断#骨科#一般治疗#锁骨骨折#锁骨开放性骨折#锁骨骨折
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多由间接暴力造成的锁骨连续性中断有保守治疗和手术治疗,大部分治疗效果良好多见于儿童及青壮年简介锁骨长而双弯,呈S形,它是躯干与上肢的连接装置,由于锁骨位置表浅,在遭受外力打击时易发生骨折。锁骨骨折是临床常见的骨折之一,占成人全身骨折的2.6%~4%,多数情况下保守治疗即可自愈,对肩关节功能或是锁骨外观有要求的患者一般行手术治疗。大部分患者治疗效果良好[1][2]。症状表现:锁骨骨折的典型症状是明显的局部压痛和肿胀、瘀斑。伤侧上肢难以上举和后伸,活动时疼痛加剧。病人常托住患侧肘部,减少肩部活动引起的骨折端移动;头部偏向患侧,以减轻由于肌肉牵拉骨折断端导致的疼痛。诊断依据:锁骨骨折时患者多有外伤史,可触摸到骨折端,有骨摩擦音;胸部X线检查可看到骨折位置。锁骨骨折有哪些类型?临床多用ALLman分型,Ⅰ型是指锁骨中段三分之一的骨折。Ⅱ型就是锁骨外侧三分之一骨折,Ⅱa型,骨折断端在喙突和喙锁韧带的内侧;Ⅱb型,常常伴有喙锁韧带损伤。Ⅲ型就是锁骨内侧三分之一骨折。是否具有传染性?否是否常见?本病常见。锁骨骨折是临床常见的骨折之一,占成人全身骨折的2.6%~4%。最常发生于青年男性[2][3]。是否可以治愈?可以治愈。根据患者的骨折严重程度,可以选择保守治疗或手术治疗,一般愈合周期长。是否遗传?否是否医保范围?涉及第三方、工伤等医保条例规定以外的情况,可医保报销。
王目国·主治医师林华主任医师南京鼓楼医院
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