慢性支气管炎的病因
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范培传
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慢性支气管炎的病因较复杂，可能是多种因素长期相互作用的结果。主要与吸烟、感染、有害气体和颗粒、自身免疫、过敏性物质、环境和气候等因素有关。
1. 吸烟：
吸烟是慢性支气管炎发病的主要致病因素，吸烟者中烟龄长及烟量大者患病率更高。因为香烟中含焦油、尼古丁和氰氢酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，引起支气管痉挛，使纤毛运动减弱，呼吸道阻力增加，气道净化功能下降，局部抵抗力降低，从而引发慢性支气管炎。
2、感染：
病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎急性发作的主要原因。长期反复感染可破坏气管、支气管的正常结构，从而引发慢性炎症。其中病毒主要为流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等；细菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。
3、有害气体和颗粒：
刺激性烟雾和有毒粉尘也是诱发慢性支气管炎的原因之一。因工作原因接触硫酸、盐酸蒸汽等有害化学物质和气体的人群，由于气管、支气管长期受到化学性物质的侵害，容易患职业性慢性支气管炎。除此之外，在农村，很多地方做饭取暖时大都采用煤炭和木材为燃料，且室内无排烟设施，造成室内空气污染，也是慢性支气管炎的一个重要致病因素。
4. 自身免疫：
免疫功能紊乱、年龄增大等一些自身机体因素均与慢性支气管炎的发生发展有着密切的关系，如老年人由于年龄大了，活动减少，体能减弱，当有季节变换，冷空气刺激时，易引发慢性支气管炎。
5 、过敏性物质：
过敏性物质与慢性支气管炎有密切关系，所谓过敏性物质是指粉尘、花粉、油漆、食物霉菌及螨虫的代谢产物。
6、寒冷空气：
寒冷空气可引起继发性感染。当人体受到寒冷空气刺激时，气管壁上的腺体细胞分泌黏液增加，纤毛运动减弱，造成血管黏膜收缩，使局部血液发生循环障碍，从而使呼吸道的防御功能降低，引起继发性感染。
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范培传
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范培传
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1、吸烟是慢阻肺的主要原因，慢阻肺患者中90%以上都有吸烟或者被动吸烟史。而且吸烟时间越长，吸烟数量越大，慢阻肺的发病率也就越高。这也正是慢阻肺中男性患者居多的原因。据一份权威调查数据显示，男性慢阻肺检出率为女性的3倍。而长期吸“二手烟”者，患慢阻肺的风险将增加48%。 2、职业性粉尘和化学物质：当职业性粉尘及化学物质（烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等）的浓度过大或接触时间过久，均可导致这一疾病。接触某些特殊的物质、刺激性物质、有机粉尘及过敏原能使气道反应性增加。 3、空气污染：化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等，对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时，慢阻肺急性发作显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管黏膜，使气道清除功能遭受损害，为细菌入侵创造条件。烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与该病有关。 4、感染：呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素，肺炎链球菌和流感嗜血杆菌可能为慢阻肺急性发作的主要病原菌。病毒也对慢阻肺的发生和发展起作用。儿童期重度下呼吸道感染和成年时的肺功能降低与呼吸系统症状发生有关。
范培传
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