下尿路感染是人类最常见的细菌感染。该病多见于女性，女性的发病率是男性的30倍，而且每年大约有10%的女性会出现下尿路感染的症状，50%的女性在一生中会有尿路感染发生。此外女性在24岁之前会有1/3因为下尿路感染而口服抗生素。在性活动期的女性每人每年有0.5~0.7次的尿路感染。此外生理期女性主要是性活动引起的下尿路感染；而绝经期的女性属于雌激素水平降低和排尿障碍引起的下尿路感染。

        有尿频、尿急的膀胱刺激症状或每次排尿量的减少，出现排尿费力，有部分病人会出现血尿和尿液异味，耻骨上区可以出现不适，一般没有发烧和感染。

       尿液分析红细胞和白细胞都升高，此外尿培养可以发现细菌。对于单纯性膀胱炎一般不需要尿液培养，只有对于反复发作的泌尿系感染才需要尿培养检查。反复发作一般指的1年之内反复发作超过3次或半年之内反复发作大于2次的病人。                    目前从尿培养检查结果和药物敏感实验结果来看，喹诺酮类药物在国内可能存在大量的耐药，所以对于反复泌尿系感染的病人需要做尿培养，明确应用哪种抗生素对患者的副作用最少、敏感性更高。单纯细菌性膀胱炎一般只需做尿常规检查，单一选一种敏感抗生素治疗，氟喹诺酮类，磺胺类等3天单药治疗。

        妊娠期菌尿是最常见的妊娠期感染并发症，不会自行消退，常引发肾盂肾炎( 20~40%)，常在妊娠末期3个月发生( 60%~ 75%)，需要早期发现、早期治疗。          必须应用抗生素治疗，但是要避免抗生素对胎儿和母体的毒副作用。可选用青霉素类如氨苄青霉素、阿莫西林等、头孢菌素。禁用氯霉素、四环素、磺胺类和氟喹诺酮类药物。

       老年患者的细菌性膀胱炎的发生率比较高，男性和女性的比例是2: 1。病因是多因素的：免疫力降低；老年女性雌激素水平降低；阴道环境改变等。不推荐无症状菌尿患者使用抗生素治疗。

        尿管留置引起的细菌性膀胱炎是最常见的院内获得性感染，占40%。每留置尿管一天，患者感染的几率就增加10%。多为无症状菌尿。尿管留置引起的细菌性膀胱炎的病因，导尿时带入细菌；细菌沿尿管和尿道之间的腔隙逆行感染；引流袋中的细菌沿尿管腔逆行感染。多无症状，少部分出现耻骨上疼痛、发热等表现。预防及治疗措施：严格在无菌术下导尿；保持尿液引流系统的密闭性；每日清洁尿管与引流袋连接处；及时更换尿管；避免应用抗生素引起细菌耐药；出现症状需要按培养结果应用抗生素；症状控制48小时后停药。