一例颈椎骨折脱位伴截瘫患者的治疗(截瘫并非治不了)

今天给大家分享一例颈6椎体骨折脱位并伴有截瘫患者的治疗体会。这名患者是在伐木时从约4米的高处“倒栽下来”,头不着地。当时便出现了截瘫,大小便失禁。在当地医院拍片如下图。颈6椎体已经完全脱位,脊髓受压。

伤后3天,患者由当地医院转入我院。入院后给予即刻颈椎大重量颅骨牵引(10Kg)。次日复查颈椎X光片可见颈椎脱位已完全复位。

        复位当日,我们为患者进行了急诊手术,彻底解除神经压迫,恢复颈椎稳定。如下图所示。

        术后第一天,患者双上肢力量较术前好转,双下肢开始恢复知觉。术后一周左右,患者双下肢可自行抬起。

        术后第六周,患者已开始在家属搀扶下下床行走。

在这里给大家科普下,脊髓损伤伴有截瘫患者的预后,一方面取决于受伤当时脊髓挤压损伤的程度,另一方面取决于尽早的解除脊髓压迫,恢复脊髓血供和脊柱序列,为神经功能的恢复创造条件。

希望此类患者都能够得到及时有效的救治,也希望他们能早日康复!

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