发育性髋关节脱位的临床表现
1.1岁以下单侧发育性髋关节脱位
(1)两侧腹股沟及臀部褶纹不对称,脱位侧较高,两侧大转子在体表的高度亦不对称,平躺时患侧臀部增宽、懒关节呈屈曲挛缩。
(2)阿利斯(Alis)征:平卧,双髋、双膝屈曲85°~90°,两足平齐,可见两膝高低不等为阳性。
(3)奥尔托兰尼(Ortolami)试验:即外展试验。平卧,双髋、双膝均屈曲90°,检查者握住患儿的双膝同时外展,正常时双膝可触及台面,即外展可达90°;若外展到70°~75°时即感到有对抗力,内收肌紧张,为阳性。
2.1岁以上发育性髋关节脱位:1岁以下的各种检查仍适用,还可有如下表现。
(1)跛行步态,双侧髋关节脱位则呈鸭步。
(2)可在臀部扪到脱位之股骨头。
(3)特伦德伦伯格(Trendelenburg)试验:单腿站立,正常时臀肌收缩,对侧骨盆抬起以保持平衡,故对侧骨盆之隆起如髂前上棘、股骨大结节等均高于站立侧;髋脱位后股骨向上移位,臀肌收缩无力,无法支撑使对侧抬高,对侧因重力而致下降,故骨盆下降是为阳性。
向本文作者提问

王目国主治医师
阳谷县人民医院关节科
好评100%|接诊量5588|响应时长798分钟
擅长:擅长骨外科各种疾病的诊断及治疗。
¥29起
问医生
#概述#病因#骨科#先天性髋关节脱位#右髋关节功能障碍#先天性髋关节脱位
阅读数 3
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈


疾病科普
查看更多
常见儿科骨病,女孩患病率高于男孩可有髋关节外展受限、臀纹对称、跛行等特征以保守治疗和手术治疗为主,越早治疗预后越好简介先天性髋关节脱位是一种常见的儿科骨病,目前其病名已修正为“发育性髋关节发育良”。髋关节附近骨骼、关节囊、韧带和肌肉先天性发育良或异常,可造成髋臼对股骨头覆盖良,导致髋关节松弛、半脱位或脱位,进而引起本病。患儿可出现髋关节外展受限、臀纹对称、髋关节弹响、患肢短缩、会阴部增宽、步态异常(如跛行)、体态畸形等表现。本病属于天生发育异常性疾病,随着年龄的增大,脱位程度加重,治疗难度也相应增大。临床一般以保守治疗和手术治疗为主,越早开展正规治疗,治愈率越高、预后越好[1]。症状表现:本病患者的典型特征为髋关节外展受限、臀纹对称、髋关节弹响、患肢短缩、会阴部增宽、步态异常、体态畸形等。诊断依据:临床医师主要依据患者的病史(家族史、分娩方式、孕期胎位等)、结合体格检查(臀纹对称、双下肢长度一、髋关节弹响、步态异常、体态畸形、髋关节外展受限、会阴部增宽等)、影像学检查结果(髋臼窝内完全看到或仅能看到部分股骨头),可确诊。先天性髋关节脱位有哪些类型?1.根据病情严重程度可分为:(1)髋臼发育良(2)发育性髋关节半脱位(3)发育性髋关节脱位2.还可以根据脱位的程度分为:(1)Ⅰ度(2)Ⅱ度(3)Ⅲ度(4)Ⅳ度是否具有传染性?是否常见?本病常见,发病率为1.2%~3.9%,且有逐渐升高的趋势,我国每年约有5万名先天性髋关节脱位的患儿出生,且女孩的整体发病率高于男孩[2]。是否可以治愈?可以治愈。本病以保守治疗和手术治疗为主,经及时规范的治疗,患者髋关节可得以复位,功能及外观得以保持,并最终得到治愈。且越早治疗,预后越好。是否遗传?是,本病属于运动系统遗传疾病。是否医保范围?是

*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅


0
0
0