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唐筛误区

唐筛误区
 
唐筛是唐氏综合症产前筛选检查的简称,也称胎儿染色体异常筛查。胎儿染色体异常筛查主要通过孕妇血清标志物,胎儿体表及重要脏器超声筛查发现高风险孕妇,以便进行后续的诊断性检查。通过这些筛查可以发现 21- 三体、18- 三体、13- 三体及神经管缺陷胎儿。
 
 
 
目前为止,没有任何规定说此项检查孕妇必做。换句话说,唐氏筛查做与不做,完全可以根据自身情况来决定。但为了安全起见,大多数孕妇还是愿意接受唐筛检查这个项目。只是,关于唐氏筛查大家对它的理解存在很多误区。
 
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误区一
 
第一次唐筛结果不好,换个大医院再做一次会更准确。
 
错!
 
 
 
唐筛是通过测孕妇血里的激素,结合孕周、体重后用公式算出来的,所以结果很容易受到影响。孕周早算或晚算一周、孕期吃过影响激素的药(保胎药等)都会严重影响唐筛结果。
 
 
 
甚至同一位孕妇同一天去不同医院做唐筛,结果也不一定相同,因为不同的医院有不同的计算方法和指标。
 
 
 
所以唐筛做一次就够了,真想要准确结果,只有绒毛穿刺、羊水穿刺或脐血穿刺的结果相对稳定。例如羊水穿刺是检查胎儿脱落细胞,这指标是不会改变的。
 
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误区二
 
唐筛可知生男生女。
 
错!
 
 
 
网络上流传的看AFP和HCG数据能知道生男生女,但实际上唐筛检查是对孕妇血清的检查,并不是针对胎儿的。有的时候结果吻合也仅仅只是巧合而已,因为人的性别是由染色体和基因决定的。根据唐筛看男女娱乐一下可以,认真就没必要了。
 
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误区三
 
唐筛准确率不高,我完全不想做。国家应该取消唐氏筛查。
 
错!
 
 
 
尽管唐筛结果不能十分准确地判断宝宝是否是唐氏儿,但从全国考虑,这毕竟是判断宝宝是否先天愚型的最经济、简便的方法。如果取消唐筛,准妈妈只能通过羊水穿刺或无创DNA产前检测等方式早期排除唐氏儿。
 
 
 
但羊水穿刺是有一定的风险,有可能引起羊膜破裂,导致流产,并不适用于对所有的孕妇开展。而无创DNA产前检测虽然方便易检,但目前只有北京、上海、广州、深圳、成都、南宁等大城市开展。另外,无创DNA产前检测仅能筛出三体综合征及性染色体异常,它仍然只是一种筛查方法,不能取代羊水穿刺检查。
 
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误区四
 
唐筛结果通过了就没事。
 
错!
 
 
 
很多的准爸妈对于唐筛寄予了极高的期望值,认为只要做了通过就一定可以排除胎儿异常。但实际上唐筛通过只能说明是否为唐氏儿的概率比平均值要低,即使风险系数为1/10000,那还有万分之一的可能。我国每年都会出生大量的唐氏儿,其中有相当一部分是唐筛通过的人群生育的。
 
 
 
正确理解:筛查结果通过的孕妇,在以后的产检,一旦发现有羊水多、胎儿生长慢等其他超声异常表现时,要格外注意唐氏儿的可能。
 
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误区五
 
唐筛高危就完蛋了,孩子一定有问题。
 
错!
 
 
 
并非高风险宝宝就一定有问题,比如21-三体风险系数为1/100,意思是21号染色体发生变异产生先天愚型胎儿的概率为1/100,也许你是那个有问题的1/100,也许是没问题的那99/100。如果想最终确诊,可以采用绒毛穿刺、羊水穿刺或脐血穿刺检查。
 
唐氏筛查项目有哪些
 
唐氏筛查主要检查孕妇血清标志物,包括甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的浓度。结合孕妇的年龄、体重、怀孕周数等资料,由电脑风险评估得出孕妇所怀胎儿出现唐氏综合征的危险指数。
 
 
 
如果化验结果表明的几率大于正常参考值,结果即为阳性,需要再进行绒毛穿刺、羊水穿刺或脐血穿刺检查进一步确诊。
 
唐氏筛查什么时候做
 
女性得知自己怀孕后,便需要定期到医院进行产检,不仅要了解准妈妈的身体状况,还能及时得知胎儿的发育情况。怀孕十二周需要检查体重、血压、听胎心、子宫大小、抽血验尿,并了解以往病史。在唐氏筛查之前一般需要做超声检查,查出胎儿的实际胎龄。
 
 
 
早孕期筛查:在 11~13+6 周进行,主要是 PAPP-A 和 β-hCG 两种血清标志物联合应用的二联筛查方法及超声测定胎儿颈项透明层(NT)厚度。其中唐氏综合征患儿母体 PAPP-A 浓度会降低,β-hCG 浓度会升高。
 
 
 
中孕期筛查:在 15~20+6 周进行,主要有 AFP、β-hCG 和μE3 三种血清标志物联合应用的三联筛查方法及 AFP、β-hCG、μE3 和 Inhibin-A 四种血清标志物联合应用的四联筛查方法
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文章 唐筛结果还没出来,胎盘低会不会影响引产?

在孕期,准妈妈们会面临多种检查和评估,以确保母婴健康。其中,唐氏筛查和胎盘位置的检查是两个重要的方面。特别是当胎盘位置较低时,准妈妈们可能会担心这是否会影响到分娩方式,比如是否需要进行引产或剖宫产。今天,我们就来探讨一下胎盘位置低(前置胎盘)对分娩的影响,以及它与唐氏筛查结果之间的关系。 前置胎盘对分娩的影响 前置胎盘是指胎盘部分或全部覆盖了子宫颈内口,这种情况可能会对妊娠晚期和分娩过程产生重要影响。主要影响包括: 1. 出血风险增加:前置胎盘最大的风险是可能导致妊娠晚期或分娩时的阴道出血,这种出血可能对母亲和胎儿都构成威胁。 2. 剖宫产的可能性增加:如果胎盘完全覆盖了子宫颈内口(完全性前置胎盘),或者部分覆盖(部分性前置胎盘),为了避免分娩过程中大出血,通常会建议通过剖宫产分娩。 3. 早产风险:由于前置胎盘可能导致的出血问题,有时为了保护母亲和胎儿的安全,可能需要提前终止妊娠,这就意味着可能会有早产的风险。 前置胎盘的管理与分娩计划 如果您被诊断为前置胎盘,医生会根据您的具体情况制定个性化的管理和分娩计划。这可能包括定期监测、避免性生活、避免剧烈运动等,以减少出血的风险。如果出现阴道出血等紧急情况,应立即就医。 唐氏筛查与前置胎盘的关系 虽然前置胎盘与唐氏筛查结果之间没有直接的关系,但两者都是孕期管理中不可忽视的重要部分。唐氏筛查用于评估胎儿患有唐氏综合征等染色体异常的风险,而前置胎盘则是一种妊娠并发症,两者都需要准妈妈们给予足够的重视。 了解胎儿是否存在染色体异常对于孕期管理和分娩计划同样重要。如果您对唐氏筛查结果有任何疑问或担忧,建议与您的医生进行沟通,他们可以提供更详细的解释和建议。 总之,无论是面对前置胎盘还是等待唐氏筛查结果,定期产检和与医疗团队保持良好沟通都是至关重要的。这样可以确保在出现任何问题时都能及时获得专业的指导和治疗,保障母婴健康。 通过上述讨论,我们可以看到,虽然前置胎盘可能会影响分娩方式,但这与唐氏筛查结果并无直接关联。准妈妈们在面对这些情况时,保持积极乐观的态度,同时遵循医生的建议,是确保孕期顺利进行的关键。

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文章 孕妇问诊:化验结果解读、唐氏筛查、甲状腺抗体、叶酸基因检测和乙肝抗体

引言 孕期健康检查是确保孕妇和胎儿健康的重要手段。通过一系列的化验和筛查,可以及时发现并处理可能影响孕期健康的问题。本文将详细解读孕期常见的几项检查,包括化验结果解读、唐氏筛查、甲状腺抗体检测、叶酸基因检测以及乙肝抗体检测,帮助准妈妈们更好地理解这些检查的意义和重要性。 化验结果解读 孕期的化验结果涵盖了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血型等多个方面。这些检查能够全面评估孕妇的健康状况,及时发现如贫血、糖尿病、肝肾功能异常等问题。每项检查的结果都有其特定的参考值范围,超出这个范围可能意味着存在健康问题,需要医生的进一步评估和处理。 唐氏筛查 唐氏筛查是一项重要的孕期检查,旨在评估胎儿患有唐氏综合征等染色体异常的风险。该筛查通过孕妇血液中的特定标志物水平,结合孕妇的年龄、体重和孕周等信息进行风险评估。虽然筛查结果显示高风险并不意味着胎儿一定患病,但建议进行进一步的诊断性检查,如羊水穿刺或绒毛取样,以获得更准确的诊断。 甲状腺抗体 孕期甲状腺功能的检查对于确保孕妇和胎儿的健康至关重要。甲状腺抗体的检测有助于识别孕妇是否存在甲状腺自身免疫性疾病,如甲状腺功能亢进或减退。甲状腺功能异常不仅影响孕妇的健康,还可能影响胎儿的神经发育。因此,若检测出甲状腺抗体阳性,孕妇可能需要接受进一步的评估和治疗。 叶酸基因检测 叶酸对于预防胎儿神经管缺陷至关重要。叶酸基因检测可以评估孕妇对叶酸的代谢能力,帮助医生判断孕妇是否需要增加叶酸的摄入量。特定的基因变异可能会影响叶酸的代谢效率,导致叶酸利用率降低,从而增加胎儿神经管缺陷的风险。根据检测结果,医生会给出个性化的叶酸补充建议。 乙肝抗体 乙肝抗体检测主要评估孕妇对乙型肝炎病毒的免疫状态。乙肝表面抗体(HBsAb)阳性表示孕妇对乙肝病毒有免疫力,这可能是因为接种了乙肝疫苗或曾经感染后康复。对于乙肝病毒携带者(HBsAg阳性),孕期管理尤为重要,以预防母婴传播。新生儿出生后立即接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗是预防新生儿感染的有效措施。 结论 孕期的每一项检查都有其独特的意义和价值,旨在保障孕妇和胎儿的健康。准妈妈们应积极配合医生的建议,按时进行各项检查,并根据检查结果采取相应的健康管理措施。通过这些检查和筛查,可以有效预防和及时处理孕期可能出现的健康问题,确保孕期顺利,迎接健康宝宝的到来。

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文章 我怀孕了,NT结果和实际孕周不符,唐筛时间该怎么定?

恭喜你怀孕!在孕期,准确的孕周计算对于后续的产检安排至关重要。如果你的NT(颈项透明层)检查结果与实际孕周不符,这可能会影响到后续的唐氏筛查(唐筛)时间的确定。下面是一些实用的建议,希望能为你提供帮助。 1. 确认孕周 首先,明确你的实际孕周是非常重要的。NT检查通常在孕11周+3天到13周+6天之间进行,这个时间段内测量的颈项透明层厚度最为准确。如果你的NT检查结果显示与预期孕周不符,可能需要通过B超等方式重新评估孕周。准确的孕周对于后续的孕期管理和筛查时间的确定至关重要。 2. 咨询医生 与你的产科医生保持良好的沟通非常关键。医生会根据你的具体情况,如末次月经日期、早期B超结果等,来确定最准确的孕周。同时,医生也会根据调整后的孕周来建议你进行唐氏筛查的最佳时间。医生的专业意见对于确保孕期检查的准确性和及时性至关重要。 3. 唐氏筛查时间 唐氏筛查主要分为早期筛查和中期筛查。早期筛查通常在孕11周到13周+6天进行,结合NT检查结果和血清学标志物来评估胎儿患唐氏综合征的风险。中期筛查则在孕15周到20周之间进行,主要通过血清学标志物来评估。如果你的孕周有所调整,医生会根据新的孕周来安排合适的筛查时间,确保筛查的有效性和准确性。 4. 个体化建议 每位孕妇的情况都是独特的,因此,医生可能会根据你的具体情况给出个性化的建议。例如,如果孕周调整较大,可能需要重新安排筛查时间,或者考虑其他类型的筛查或诊断方法,如无创DNA检测。个体化的建议能够更好地满足你和宝宝的健康需求。 5. 保持沟通 在整个孕期,与医生的良好沟通至关重要。随时向医生反馈你的疑问和担忧,确保你能够获得最适合自己的孕期管理方案。良好的沟通有助于及时解决孕期可能遇到的问题,确保孕期的顺利进行。 总之,面对孕周与NT检查结果不符的情况,不必过于担心。通过与医生的沟通和专业评估,你可以得到最合适的指导和建议。希望你孕期顺利,宝宝健康成长!

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文章 卵巢细胞瘤和唐筛的关系,需要无创检查吗?

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我想去唐都医院看病,担心是否需要做核酸检测,最近去过人群密集的地方。患者男性40岁

就诊科室:传染科

总交流次数:4

医生建议:如果您没有接触过新冠病毒感染者且无症状,通常不需要做核酸检测。但是,为了安全起见,建议您在前往医院前先电话咨询医院的具体要求。同时,在用药过程中,请遵循医生的指示,注意观察药物的副作用,并保持良好的生活习惯和饮食习惯。

余国伟

主治医师

龙川县人民医院

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怀孕16周+,因疫情影响未能进行唐氏筛查,担心对胎儿产生影响,寻求专业医生的建议。

就诊科室:产科

总交流次数:10

医生建议:在疫情期间,特殊情况下可以前往医院进行唐氏筛查。该检查在22周前进行都可以有效地检测出唐氏综合征的风险。保持良好的心态和健康的生活习惯非常重要,避免过度焦虑和压力,合理安排休息和饮食。如果检查结果显示有风险,可能需要进行更详细的检查和评估,制定相应的治疗计划。

梁国肖

主治医师

中山市西区医院

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患者因头晕、乏力和食欲不振等症状,想使用唐安葛氏胶囊进行治疗,但在当地药店和网上都找不到该药,寻求医生的帮助。

就诊科室:骨科

总交流次数:10

医生建议:根据患者的症状,可能存在多种疾病的可能性,需要进行详细的体检和诊断。唐安葛氏胶囊并非万能药,不能随意使用。建议患者寻找更专业的医疗机构或专家进行咨询,并注意保持良好的生活习惯和饮食,避免过度劳累和压力。

石晶

主治医师

句容市人民医院

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