抗生素不该成为家中常备药

有的人习惯在家里的药箱中预备些药品，以防万一出现头疼脑热、感冒、腹痛的情况，可以应急使用。家庭药箱常备的药种类往往因人而异，不管备哪些药，有一种药应该引起大家足够的重视，切不可随意使用，那就是抗生素。

抗生素是由各种微生物（微生物包括：细菌、真菌、放线菌属）产生的，能杀灭其他微生物的物质。抗生素可分为天然抗生素，即前面提到的由自然界中的微生物产生的；以及人工半合成抗生素，它是对天然抗生素进行结构改造获得的半合成品。抗生素又与人工合成抗菌药物（磺胺类抗菌药和喹诺酮类抗菌药），共同组成抗菌药这一大类。

生活中我们习惯把抗生素叫做“消炎药”，这种说法其实并不科学。因为炎症是多种因素导致的，它可以为分为很多类型。可以是细菌感染性炎症、病毒感染性炎症、创伤性炎症、自身免疫性炎症等等。在诸多类型的炎症中，抗生素仅仅针对细菌（或真菌）感染产生的炎症有效。所以消炎≠抗菌。把消炎药作为抗生素的代称，只会让人望文生义，误认为炎症必定需要使用抗生素。

以普通感冒（急性上呼吸道感染）为例，有统计指出，约70%~80%的急性上呼吸道感染由病毒引起，另有20%~30%是由细菌引起。可见其中大部分的急性上呼吸道感染是由病毒引起。人得了感冒，多数会出现鼻部、咽喉部的炎症反应，比如鼻塞、流涕、咽喉肿痛、咳嗽等局部症状，以及头痛、发热、肌肉酸痛等全身症状。面对这种情况，只有20%~30%的细菌性感冒需要使用抗生素。而大部分情况，病毒性感冒使用抗生素是无效的。

 然而，抗生素滥用已经成为非常严峻的现实问题。有医学研究者指出，每年在全世界大约有50%的抗生素被滥用，而中国这一比例甚至接近80%。抗生素滥用直接导致的结果是细菌耐药。

细菌耐药是指细菌对抗生素不敏感的现象。举个例子，原本使用青霉素能够杀灭的细菌。在获得耐药性后，青霉素就不再能够杀灭这种细菌，或者效果不如原来那么彻底了。这种情况当然还可以改用其他类型的更加有效的抗生素，但在此过程中，感染耐药细菌的患者的治疗费用会因此增加，治疗时间也会因此延长，生病所需的康复的时间也就相对延长了。这一情况如果出现在原本健康状况不佳的患者，如重症住院的患者身上，一旦感染耐药细菌，治疗也就更为困难，其最终结果有可能是危及生命的。

在我们临床上，以及日常生活中，使用抗生素，不管是口服，还是注射给药。如果不能按照抗生素的使用适应症规范使用，原本不须抗生素治疗的疾病，却使用了抗生素；抗生素在达到疗程前过早中断；以及主观地减少抗生素的使用剂量（低于有效剂量）；未按照医嘱，不规律地使用抗生素。这些都属于抗生素不合理使用，都有增加细菌耐药的风险。

 即便按照规范使用，抗生素仍然有可能导致部分人群出现不良反应。这部分情况虽然发生概率不高，但还是要求我们在使用抗生素的过程中，注意不良反应的出现。其中最为常见的不良反应为药物过敏，轻症的过敏反应表现为皮疹、瘙痒、眼结膜充血，严重的过敏反应可表现为喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克等。除此之外，尚有可能出现，胃肠道的不适反应，转氨酶升高，肝肾功能损害等。再比如氨基糖苷类抗生素可能存在耳毒性，造成耳鸣、听力减退和永久性耳聋；四环素可造成“四环素牙”（牙齿黄染、牙釉质发育不全）；喹诺酮类抗生素会造成软骨损害，因此18岁以下人群禁止口服或注射用药；长期使用抗生素也可导致人体内的菌群失调，以及造成二次感染；怀孕期、有怀孕计划的适龄女性，更应该关注药物对胎儿潜在的危害。

然而，仍有部分人习惯于在家中储备抗生素，觉得去医院看病，医生开的也是这些药，自己下次出现类似症状，当然可以拿出来服上几片。还有的人，在医院就诊时，会主动要求医生开抗生素，或者要求医生开好的、贵的抗生素。也有的人发现家人出现了身体不适，症状和自己之前的很像，就把自己的药“分享”给家人……这些行为都是不可取的。在没有经过医生诊断之前，擅自服用抗生素，不仅达不到治疗目的，反而可能延误病情，造成更严重的后果。

综上所述，对于抗生素，我们应当在医生指导下合理、规范地使用。以下是几点建议和大家一起分享：

抗生素属于处方药，须在医生指导下使用；

记得按时服药；

不要擅自中断治疗或减少抗生素的剂量；

使用过程中如果出现不良反应，及时报告医生或医务人员。