当前位置:

京东健康

找医生

胡奕卿

简单认识艾滋病(2)

简单认识艾滋病(2)
诊断
HIV 感染/AIDS的诊断:①流行病学史:不安全性生活史、静脉注射毒品史、输入未经抗HIV检测的血液或血液制品、抗HIV 阳性者所生子女、职业暴露等;②临床表现:各期临床表现如上表;③实验室检 查:HIV-1/HIV-2 抗体检测是诊断 HIV 感染的金标准;抗体初筛检测结果需要经蛋白印迹检验确认。
(1) 急性期诊断标准 患者近期有流行病学史+临床表现+HIV 抗体由阴转阳,即可诊断;或仅有实
验室检查 HIV 抗体由阴转阳,即可诊断。

(2) 无症状期诊断标准 有流行病学史+HIV 抗体阳性;或仅有实验室 HIV 抗体阳性,即可诊断。

(3) 艾滋病期诊断标准 有流行病学史+HIV 抗体阳性+以下任何一项,即可诊断艾滋病。

①原因不明的持续不规则发热1个月以上,体温>38℃ ; ②慢性腹泻 1个月以上,次数》3次/日;

③6个月内体重下降10%以上;④反复发作的口腔白色念珠菌感染;

⑤反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹感染;⑥肺孢子虫肺炎;

⑦反复发生的细菌性肺炎;⑧活动性结核或非结核分枝杆菌病;⑨深部真菌感染;

⑩中枢神经系统病变;①中青年出现痴呆;⑫活动性巨细胞病毒感染;⑬弓形虫脑病;

⑭青霉菌感染;⑮反复发生的败血症;⑯皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。HIV 抗体阳性,虽无上述表现或症状,但 CD4*T细胞数《200/mm, 也可诊断为艾滋病。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章

文章 甲状腺激素检测的临床意义(1)

(一)甲状腺素和游离甲状腺素测定 甲状腺素(thyroxine) 是含有四碘的甲状腺原氨酸,即3, 5, 3', 5'-甲状腺素(3, 5, 3', 5'-tet-raiodothyronine, T. ) .T. 以与蛋白质结合的结合型甲状腺素和游离的游离型甲状腺素(free thy- roxine, FT. ) 的形式存在,T. 与 FT, 之和为总T (TT, ) .生理情况下,99. 5%的T, 与血清甲状腺 素结合球蛋白(thyroxine-binding globulin, TBG) 结合,而FT, 含量极少。T, 不能进入外周组织细 胞,只有转变为FT, 后才能进入组织细胞发挥其生理作用,故FT, 较T, 更有价值。 TT, 、FT, 测定的适应证:①疑为原发性甲状腺功能亢进症(甲亢) (hyperthyroidism) 或甲状腺功能减退症(甲减) (hypothyroidism) , 作为 TSH分析的补充。②甲亢治疗开始时(在治疗几周或几月 后,TSH分泌受到抑制)。③疑为继发性甲亢。④T, 治疗后的好转。⑤在T, 治疗中的随访控制。 【参考值】 TT, : 65~155nmol/L. FT: 10. 3~25. 7pmol/L.80

胡奕卿

主治医师

南昌市青山湖区塘山镇卫生院

1463 人阅读
查看详情

文章 如何选择乙肝抗病毒药物?

①干扰素 可用于慢性乙型肝炎和丙型肝炎抗病毒治疗,它主要通过诱导宿主产生细胞因子起作用,在多个环节抑制病毒复制。 ②核苷类似物 仅用于乙型肝炎的治疗,这些药物可分为两类:即核苷类似物和核苷酸类似物,前者包括拉米夫定、恩替卡韦、恩曲他滨、替比夫定、克拉夫定等;后者包括阿德福韦酯、特诺福韦等。核苷 ( 酸)类似物作用于HBV的聚合酶区,通过取代病毒复制过程中延长聚合酶链所需的结构相似的核苷, 终止链的延长,从而抑制病毒复制。 治疗过程中应定期监测和随访:①生化学指标治疗开始后每月1次,连续3次,以后随病情改善可每3个月1次;②病毒学标志治疗开始后每3个月检测1次 HBsAg、HBeAg、抗HBe和 HBV DNA; ③根据病 情 需要,检测血常规、血小板、血清磷酸肌酸激酶、肌酐等指标。

胡奕卿

主治医师

南昌市青山湖区塘山镇卫生院

1469 人阅读
查看详情

文章 常用高血压药物(3)

ARB: 作用机制是阻断血管紧张素II1型受体而发挥降压作用。在欧美国家进行了大量较大规模的临床试验研究,结果显示,ARB 可降低有心血管病史(冠心病、脑卒中、外 周动脉病)的患者心血管并发症的发生率 和高血压患者心血管事件风险, 降低糖尿病 或肾病患者的蛋白尿及微量白蛋白尿.ARB尤其适用于伴左心室肥厚、心力衰竭、糖 尿病肾病、冠心病、代谢综合征、微量白蛋白尿或蛋白尿患者以及不能耐受ACEI的患者,并可预防心房颤动.不良反应少见,偶有腹泻,长期应用可升高血钾,应注意监测血钾及肌酐水平。双侧肾动脉狭窄,妊娠妇女,高钾血症者禁用。

胡奕卿

主治医师

南昌市青山湖区塘山镇卫生院

1467 人阅读
查看详情