骨筋膜室综合征是指由骨折、血管损伤、软组织损伤等引起的组织间隙内压力超过灌注压,阻断筋膜室内组织微循环,导致筋膜室内容物(主要是肌肉和神经)发生进行性缺血坏死而引起的临床症候群。
骨筋膜室综合征最早表现为疼痛,疼痛的特点是持续性的剧烈疼痛,呈进行性加剧,疼痛的严重程度往往超出创伤的范围,与外伤的严重程度不相称,且使用镇痛药物常无法缓解。
被动牵拉产生的疼痛是骨筋膜室综合征早期最为敏感的指标,一旦出现这种表现,即表示肌肉已发生明显的缺血。
除了疼痛外,活动障碍,是骨筋膜室综合征的重要观察指标,表现为受累区域,关节活动受限,患者还往往会有感觉的障碍,皮肤张力的增大。
因此临床上将骨筋膜室综合征的典型症状归纳为 5P 征,即疼痛、苍白、无脉、麻痹、感觉异常。
应该尽早在麻醉下进行筋膜室的切开、减张手术,这样才能保留肌肉功能恢复正常。

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