怎么诊断胎盘早剥

       典型胎盘早剥诊断并不困难,但有时候与 前置胎盘、前置血管、临产、子宫破裂 等难以鉴别。传统所说“无痛性阴道出血为前置胎盘,阴道出血伴疼痛为胎盘早剥”往往却不尽然,比如后壁胎盘剥离时疼痛症状/体征常不明显。而上述鉴别诊断其实亦可能多种并存,比如早剥触发临产、产程中发生早剥、前置胎盘的先兆临产等,则临床情况将更加扑朔迷离。对于缺乏典型临床表现的患者,行实验室检查及超声检查均无理想的诊断价值。MRI检出率及特异性较高,但“费时”又“费力”,并不常规应用。有些时候在 做初步诊断时需要基于排除法,而超声检查具有很好的“除外诊断”价值。

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