舌头上长满乳头凸起：医生，这不是恶变了吧？

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黄金

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小丽是一位28岁的女性，最近几天感觉舌头有点不对劲，总是涩涩的感觉，而且还有轻微的疼痛，找镜子一看，妈呀，舌头上长满了小肉点，密密麻麻像沙粒一样。不会是长肿瘤恶变了吧？真是吓死宝宝了！

小丽慌忙找到了医生，医生看了一下小丽的舌头，详细询问了下病史。原来小丽这一周来经常熬夜，半夜的时候总是吃点烧烤，吃完了也不漱口就直接入睡。

医生为小丽开了血常规等检查。结果显示血常规三系是正常范围的。

医生安慰小丽说：您不要惊慌，您患的是：菌状舌乳头炎。

这种疾病是口腔不注意卫生引起的，它既不是肿瘤，今后也不会恶变。

但是，您需要注意口腔卫生，先禁止吃辛辣刺激或过烫的食物，禁止咀嚼槟榔，餐后一定要漱口……

注意休息，避免熬夜，适当补充B族维生素……

给您开一瓶复方氯已定含漱液，早晚刷牙后含漱……

一周后复诊……

听了医生耐心的解释，小丽如释大赦，一颗揪起的心终于放了下来。

疾病专业分析：舌乳头炎是一种发生在人体口腔内舌乳头上的一种炎症。好发于口腔卫生差，嗜好烟酒，喜食辛辣的人群，女性所占的比例非常大。在症状上，菌状舌乳头炎，会出现菌状乳头的肿胀，凸起，同时伴有舌体充血，疼痛不适。因为形态怪异可怖，有些患者会认为是肿瘤，引起恐惧心理。

治疗上应当纠正贫血、维生素缺乏等诱因，嘱患者注意口腔卫生，避免麻、辣、酸、烫等不良刺激，戒烟戒酒。局部可以用泼尼松龙混悬液或复方氯己定漱口水漱口，炎症明显的可以加服抗生素治疗。

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文章中医名方，五倍子丹参膏加减变化，外敷治疗瘢痕疙瘩体会。

瘢痕疙瘩，是皮肤内结缔组织过度增生引起的良性皮肤肿瘤。中医上称为蟹足肿。表现为高出正常皮肤、形状不一、色红质硬的良性肿块。该病严重破坏了面部、胸部及暴露部位皮肤的完整性和协调性，给人以丑的感觉，面积过大，还会影响患者的心理。瘢痕疙瘩可无症状，也可常自觉痒痛，在活动部位可因收缩产生功能障碍。那么，瘢痕疙瘩是如何发病的呢？笔者认为：人在受了水火烫伤，或者金创伤后，外毒会入侵皮肤，如果伤口愈合后，余毒还没有散去，那么，外毒会影响局部皮肉的气血走行，甚至搏结经络，这种情况就叫做气滞血瘀，病入经络。如果病程日久，气血不通，余毒停留，就会耗气伤阴，患处局部活动后就会感到干涩，无力等等。好了，接下来，名方出世。五倍子丹参膏！不止这两味药哦…… 五倍子它药性是酸收，固涩。用它收敛的特性，收敛局部皮肉内的余毒，不让内毒继续扩散蔓延。病情也就不再发展，也就得到控制了。既然把内毒封存了，接下来就要慢慢消散它，化解它。这时候丹参就起作用了，丹参呢，它作用平和，活血不伤正气，不损气血。所以有句话说，“一味丹参，功同四物”。很适合治疗瘢痕疙瘩的病损特点。另外，丹参又能消散疮疡痈肿，有它独特的对症治疗的一面。好了，治疗本病的君药已有，大局已定。接下来看看患者个体情况了。如果瘢痕疙瘩坚硬，加威灵仙软坚消硬。如果患处暗红瘀血重，加泽兰活血化瘀。如果久病入经络，可以用蜈蚣通络走散。因为是外用，所以可以加冰片透散药力。当然血虚的人还要加鸡血藤了，痰湿重的人还要加浙贝母了，瘙痒明显加地肤子了，林林总总吧，个体差异，变化很多，随证治之啦！这个外用方特点是，药物可以浓煎后用纱布湿敷，简便易行。刺激性小，组方精当合理，安全高效。中医讲究整体观念，用药讲究出入开合，临证讲究随证治之，这个外用方，是中医治疗瘢痕的神来之笔，妙不可言。

黄金

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文章中医看梦境之“长恨春归无觅处，不知转入此中来”。

———灯塔市中医医院黄金异常的梦境与人体五脏生理机能和病理变化密切相关。异常的梦境反复出现，是不是您的身体出了问题？《黄帝内经》带您解开心中的困惑和疑虑。中医上讲，人的健康需要阴阳平衡，气血顺畅。而人的五脏是气血阴阳的载体。五脏对应五行，对应五志。这是中医学里取象比类的朴素的哲学思想。一些情境不仅能体现在现实当中，也会显示在梦境里，奇妙而又合乎情理。下面为您逐一介绍和详细阐明。 1.肝的病变与梦境的联系。因为肝在五行属木，而树木的枝条具有生长，柔和的特点，所以肝的生理特性是喜于调达，舒畅。当外在的邪气（这里的邪气中医学讲的风、寒、暑、湿、燥火等）侵犯肝脏，就会梦见树木山林，葱葱郁郁，草生木长，枝叶婆娑。这是一种遭遇后的变化预示。也是一种脏气不足的梦境。肝在志为怒，怒气为肝血，肝气所化。所以肝气发生了变化，它过于旺盛就会在梦境里彰显，就会梦见盛怒不已。这是一种疏导，和发泄形式，相当于西医里人体自身恢复健康平衡的一种调节。这是一种脏气盛的梦境。 2.心的病变与梦境的联系。因为心在五行属火，而火具有炎热，上升，光明的特点，所以心的生理特性是通彻明亮，烛照万物。当外在的邪气侵犯心脏，就会梦见烟火弥漫，烘烤灼热。这是一种遭遇后的变化预示。也是一种脏气不足的梦境。心在志为喜，喜悦为心血所化。所以梦见大笑不休，欢快过度，则是心血扰动，过于旺盛的一种疏导、发泄形式。是一种脏气旺盛的梦境。 3.脾的病变与梦境的联系。因为脾在五行属土，而土具有承载，受纳的特点，所以脾的生理特性是干燥，升腾水谷。当外在的邪气侵犯脾脏，就会梦见丘陵大湖，风雨损毁房屋。这是一种遭遇后的变化预示，也是一种脏气不足的梦境。脾在志为思，思虑为脾气所化。所以梦见身体沉重，歌声飘荡，则是脾胃之气旺盛结滞，急于寻求疏通、发泄的一种形式。是一种脏气旺盛的梦境。 4.肺的病变与梦境的联系。因为肺在五行属金，而金具有刚柔相济，沉降肃杀的特点，所以肺的生理特性是抵挡外晦，保护诸脏，清轻肃静。当外在的邪气侵犯肺脏，就会梦见金戈铁马，刀剑交鸣，纵身飞扬。这是一种遭遇后的变化预示，也是一种脏气不足的梦境。肺在志为悲忧，悲忧由肺精，肺气所生。所以梦见恐惧，哭泣，则是肺气盛，宣降失调，急于寻求发泄、疏通的一种表现。是一种脏气旺盛的梦境。 5.肾的病变与梦境的联系。因为肾在五行属水，而水具有滋润，下行，寒凉，闭藏的特点。所以肾的生理特性是封藏，守位。当外在的邪气侵犯肾脏，就会梦见面临深渊，浸没水中，冰冷透骨。这是一种遭遇后的变化预示，也是一种脏器不足的梦境。肾在志为恐，恐为肾精，肾气所化。所以梦见惊恐，腰脊相互分离，是肾气盛，上行不通，反而下走的一种发泄、疏通的形式。是一种脏气旺盛的梦境。有了梦境的提示，《黄帝内经》上讲，虚则补之，实则泻之。脏气不足，可以针刺相应的输穴，施以补法。脏气旺盛，可以针刺相应的输穴，施以泻法。当然，还有其他的治疗手段，我们也可以选用中药来补虚泻实，调和阴阳，使邪祛而正安。 “长恨春归无觅处，不知转入此中来”，这正是梦境带给我们在中医学领域的提示。

黄金

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文章发现较小的卵巢囊肿，我们还需要警惕什么？

小王是一位育龄期女性，年前在社区医院体检妇科超声时，发现了卵巢囊肿，因为囊肿直径大小只有4cm左右，而小王又不伴有明显的症状，所以呢，社区的医生在未仔细诊查的情况下，就告知小王说，这个卵巢囊肿对您的健康是没有影响的。小王听了也就安安心心地上班了。但是医生的说法对吗？答案是：不完全正确！一般来说，临床医生常常是这样看待卵巢囊肿的，如果卵巢囊肿直径大于5cm. 特别是直径大于6cm的卵巢囊肿，则容易发生感染，出血，扭转或者破裂，所以结合患者的症状，建议这类患者或者药物治疗，或者手术，或者随访。但是对直径小于5cm,无症状的卵巢囊肿呢？确实需要静下心来仔细考虑一下了。卵巢囊肿的风险程度是需要综合评估的，不能只看大小和症状。为什么呢？因为有些较小的无症状的卵巢囊肿也可能会导致一类疾病：那就是肿瘤！评估卵巢囊肿导致瘤的风险，我们要从以下几方面来看：第二，卵巢癌的家族史，石棉或滑石类的长期接触史，盆腔的放射史，吸烟史，过量饮酒史等，这些也是卵巢囊肿易于诱发肿瘤的高危因素。第三，实验室检查，值得提出的是CA125. 它是目前卵巢癌主要的肿瘤标记物。虽然敏感性和特异性不强，但评估卵巢囊肿癌变的风险也有一定的参考意义。（CA125，正常的临界值为35iu/ml.值越大风险越高）所以还是建议卵巢囊肿的患者查一查。第四，我们要关注卵巢囊肿的复杂程度。囊壁厚，不光滑、不均匀，囊性和实性混杂的，囊壁实质性区域有丰富血流的，囊壁间隔不规则的，间隔厚度大于3mm的，恶性肿瘤的风险要高些。第五，我们要看囊壁上有无赘生物。有赘生物的需要我们谨慎对待，赘生物性质不明，风险各异。出现这种情况无论年龄大小都需要手术探查的。所以，患了卵巢囊肿，如果您是以上五点的高危人群，无论有无症状，无论囊肿是大是小，一定要到正规的医院找专科医生详诊，避免贻误了病情。

黄金

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黄金

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中医内科

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虚劳(53例) 汗证(13例) 口臭(8例)

专业擅长：阳痿，早泄，遗精，肾虚，劳损，多汗，三叉神经痛，眩晕，便秘，失眠，风湿，痤疮，带状疱疹等。

好评率：99% 接诊量：6825

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