米索前列醇促宫颈成熟
米索前列醇
米索前列醇是一种人工合成的前列腺素E1类似物,有100ug和200ug两种片剂,主要用于防治消化道溃疡,大量临床研究证实其可用于妊娠晚期促宫颈成熟。使用米索前列醇促宫颈成熟具有价格低、性质稳定易于保存、作用时间长等优点,尤其适合基层医疗机构应用。 中华医学会妇产科学分会产科学组成员与相关专家经过多次讨论,制定米索前列醇在妊娠晚期促宫颈成熟的应用常规如下:
⑴用于妊娠晚期需要引产而宫颈条件不成熟的孕妇。
⑵每次阴道内放药剂量为25ug,放药时不要将药物压成碎片。如6h后仍无宫缩,在重复使用米索前列醇前应作阴道检查,重新评估宫颈成熟度,了解原放置的药物是否溶化、吸收。如未溶化和吸收者则不宜再放。每日总量不得超过50ug,以免药物吸收过多。
⑶如需加用缩宫素,应该在最后一次放置米索前列醇后4小时以上,并阴道检查证实药物已经吸收。
⑷使用米索前列醇者应在产房观察,监测宫缩和胎心率,一旦出现宫缩过强或过频,应立即进行阴道检查,并取出残留药物。
⑸有剖宫产史者或子宫手术史者禁用。
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