卵巢蒂扭转的治疗

根据肿物病史,急剧发作的腹痛,盆腔触及包块和宫角蒂部的压痛不难作出诊断。
治疗
传统的治疗方法是蒂扭转一经确诊,应尽快剖腹或腹腔镜行患侧卵巢切除术。但卵巢囊肿蒂扭转大部分发生于年轻女性,甚至是青少年。年轻女性卵巢肿瘤蒂扭转回复扭转后行保守性手术治疗是安全有效的。目前在腹腔镜下保留附件剥除囊肿治疗卵巢囊肿蒂扭转的报道较多,腹腔镜可早期诊断卵巢囊肿蒂扭转并于镜下行保守治疗,且手术安全有效。卵巢囊肿可以预防,应定期作妇科检查,早发现早诊断、早治疗、若发现卵巢有异常而不能确诊者,必须定期随访。因此,卵巢囊肿患者应尽早就诊治疗。
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赵明阳·副主任医师
赵明阳副主任医师三甲可处方
沧州市人民医院妇科
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擅长:妇产科常见病及良恶性肿瘤的规范化治疗及微创治疗,妇科宫、腹腔镜手术治疗。
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#妇产科#妇科症状#手术治疗#卵巢扭转#卵巢囊肿扭转
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卵巢囊肿蒂部发生扭转,导致囊肿血液循环障碍患者表现为突发一侧腹部剧痛,伴恶心呕吐等及早诊断、及时手术治疗可避免发生严重并发症简介卵巢囊肿,是发生于卵巢的囊性病变,卵巢囊肿与卵巢间由蒂(主要由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成)连接。卵巢囊肿蒂扭转,是指上述蒂组织发生了扭曲,导致血液回流受阻,卵巢囊肿出现缺血、缺氧,甚至坏死、破裂、继发感染等情况的一种妇科急腹症。患者可出现一侧下腹部突发剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐等症状,部分蒂扭转可自行复位,但多数发生卵巢囊肿蒂扭转的患者,需要及时手术治疗,通常可治愈;如治疗及时,可因休克、感染等导致患者死亡。症状表现:患者可出现一侧下腹部突发剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐等症状,如未及时处理,可出现面色苍白、四肢湿冷、呼吸急促、头晕等休克症状。诊断依据:卵巢囊肿患者如突发出现一侧腹部剧痛,妇科检查宫颈有举痛(抬起宫颈时出现疼痛)、摇摆痛(晃动宫颈时出现疼痛),子宫一侧可触及有压痛的肿块,以蒂部最明显,结合腹部超声检查或腹腔镜检查,发现卵巢囊肿蒂部扭转并伴有血运障碍可确诊。卵巢囊肿蒂扭转有哪些类型?根据蒂扭转的程度可分为:完全性卵巢囊肿蒂扭转完全性卵巢囊肿蒂扭转是否具有传染性?是否常见?本病较常见。卵巢囊肿蒂扭转为妇科急腹症之一,好发于具有如下特点的卵巢囊肿:中等大小(直径在4~5厘米左右)、具有良好活动度、蒂长、重心偏于一侧的囊肿(如良性畸胎瘤)。是否可以治愈?本病可治愈。部分完全性蒂扭转可自行复位,但多数发生卵巢囊肿蒂扭转的患者,需要及时手术治疗,通常可治愈。如治疗及时,可因休克、感染等导致患者死亡。是否遗传?否是否医保范围?是
赵明阳·副主任医师赵爱民主任医师上海交通大学医学院附属仁济医院
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