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冬令如何进补？

冬令如何进补？

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柯峰

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大家都知道，冬季是进补的好时节。冬季寒冷，人体能量消耗相对减少，这时进补能使营养物质转化成能量，最大程度地储存于体内，帮助扶正固本，平衡阴阳，增强身体的防御能力，提高免疫力，避免来年春天因阳气不足、阴寒内伏而患病。

但在丰衣足食的今天，大多数人都处于营养过剩的状态，所以即便是进补，也不可乱补、大补，否则反而会影响健康。

中医认为虚者补之，非虚证病人不宜滥用补药，而且虚证又有阴虚、阳虚、气虚、血虚之分，对症服药才能补益身体，否则适得其反，会伤害身体。保健养生虽不像治病那样严格区别，但也要区分寒热虚实。若不辨寒热虚实妄用药补，容易“火上加油”。

所以，冬季进补最好在专业中医师的指导下，根据个人的病情和体质特点来选择进补的药物和方式。

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柯峰

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柯峰

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柯峰

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咳嗽是日常生活中最为常见的一种病症，而且发病率高，如果咳嗽日久不愈，会严重影响患者的日常生活和生活质量。大多数咳嗽患者都是因为感冒后引起的，这种情况我们要分清是风寒咳嗽还是风热咳嗽，风寒咳嗽我们可以采用疏风散寒的方法治疗，比如用生姜、紫苏叶等；而风热感冒多采用疏风解热的方法治疗，比如金银花、连翘等，这在生活中很容易混淆，针对不同类型的咳嗽，辨治方法也不一样，千万不能错误对待。还有一种咳嗽，是久咳不愈引起的，这种一般考虑是气道高反应或者过敏性因素引起，这种一般以干咳为主，同时大多数对冷空气或者气味异常敏感，遇到冷空气或者特殊气味即会诱发，这种情况可以服用抗过敏药物治疗，比如氯雷他定或者降低气道高反应的药物，如孟鲁司特钠片。总之，对于咳嗽一定要认清病因病机，针对病因来治疗，才能达到良好的疗效。

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生活中，我们在聚会就餐时经常遇见喝酒脸红的人，这些人无论喝的酒多少，或者喝酒的种类，只要酒一下肚就会满脸通红，很多人都会认为这些人酒量比常人大，而且还不停的劝酒，那到底这类人群酒量是真的大吗？真实情况，是喝酒脸红是酒精代谢异常的表现，主要是这类人群体内缺乏乙醛脱氢酶，导致酒精在体内代谢产生的乙醛不能继续代谢，引起乙醛在体内堆积，进一步引起毛细血管扩张，导致脸部发红，这就是喝酒脸红的根本原因。所以，这类人群并不是酒量大，而是酒精不能再体内正常代谢，反而更能容易引起酒精中毒，所以喝酒脸红的人尽量不要喝酒，避免对身体产生危害。

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门诊中，总是遇到很多患者说：“医生让我服用他汀类药物，但我周边的朋友对我说这个药物会伤肝，我不想吃这个药物”或者有的患者会说：“我看了这个药物的说明书，发现它的副作用很大”等等，那么这个药物到底有没有副作用，到底应该如何服用呢？今天我就和大家说一说。首先，什么样的人群需要服用他汀类药物呢？临床上，对于明确诊断冠心病、脑梗死等心脑血管缺血性疾病的患者，或者动脉粥样硬化、高脂血症（尤其是低密度脂蛋白指标偏高）等人群，均应该服用他汀类药物，以起到调脂稳定动脉粥样斑块、逆转斑块的作用，长期服用会带来很好的益处。其次，服用他汀类药物应该注意哪些？临床上，他汀类药物是存在一定的肝脏损伤或者肌肉损伤的副作用，但这个副作用发生概率很低，所以我们不必过于担心，只需要在服用他汀药物过程中定期复查肝功能及肌酸激酶等指标就可以。总之，对于他汀类药物，我们不必对它太害怕，需要服用此类药物的时候还是应该正确服用即可，服用过程中需定期监测相关指标。

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文章痛风患者的饮食注意事项

痛风患者发病率日渐升高，它主要是尿酸盐沉积于关节腔引起的疾病，与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少的高尿酸血症直接相关。痛风可伴发高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖症等等代谢性疾病。所以，痛风除了需要降尿酸等常规治疗之外，还需要严格控制饮食，减少高嘌呤、高脂类食物的摄入，比如：海鲜、动物内脏、菌菇、啤酒、豆制品等等，尽可能的食用嘌呤含量低的食物，比如：大米、淀粉、小麦、鸡蛋、猪血等；此外，痛风患者还应当多食用蔬菜水果，可以减少痛风的发病率。总之，痛风患者在日常的饮食中应当加以注意，尽量避免食用富含高嘌呤的食物。

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我们正常人的空腹血糖上限值是 6.1mmol/L，一旦检查空腹血糖超过这个上限值，我们就应当警惕是否处于糖尿病前期。下一步我们就应当进一步检查口服葡萄糖耐量试验，评估胰岛功能，明确是否罹患糖尿病，这对于糖尿病的筛查十分重要。尽早发现血糖异常，对于控制糖尿病前期的发作也非常重要，同时对于糖尿病的控制与饮食管理也很关键。所以，当发现空腹血糖超过上限值后，应当进一步筛查葡萄糖耐量试验加以判断，同时加强饮食控制，增加运动量，调整生活方式，做到早发现、早治疗、早控制。

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现代生活中，吸烟是很多人的习惯，而且近些年来吸烟人群越来越多，同时呈现出越来越年轻化的趋势，很多青少年人群也在主动或被动的接受吸烟。我们大家都知道，烟草里面含有大量的有害物质，尤其是烟草点燃后产生的烟雾中，含有尼古丁、煤焦油、苯并芘、一氧化碳、硫化物等等有害物质，这些物质被人体吸收后，会损伤人体血管内皮，引起血管炎性反应，加速动脉粥样硬化的进程，同时增加血管斑块、血栓形成的风险。这些风险的的增加，均会引起心脑血管疾病的发生。同时有研究也表明，吸烟者罹患急性心肌梗死或急性脑卒中的危险性要比不吸烟者高的多。因此，我们应当提倡戒烟，远离烟草，保护我们的心脑血管。

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患者有心率不齐、冠心病和高血压病史，目前服用宁心宝胶囊和降压药，询问用药建议和日常生活注意事项。

就诊科室：中医心内科

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柯峰

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柯峰

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高血压(67例) 冠心病(23例) 糖尿病(18例)

专业擅长：冠心病（心悸、胸闷、心血不足、胸痛、心痛、心阳虚、心阴虚、胸痹、心衰、胸痹心痛、宽胸利膈、不稳定型心绞痛、宽胸、补益心气）、高血压（老年性高血压、妊娠性高血压、高血压性脑出血、高血压肾病、二尖瓣狭窄、平肝熄风）、心肌病（风湿性心脏病、缺血性心肌病）、心律失常（窦性心律不齐、三度房室传导阻滞、房室传导阻滞、慢性心力衰竭、感染性心内膜炎、心肌桥、慢性肺源性心脏病、心源性猝死、猝死、怔忡、克山病）、阳痿早泄、肾虚、疲劳、亚健康状态调理、出汗异常、咳嗽等慢性疾病。

好评率：99% 接诊量：1.3万

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