如何早期发现食管癌?(哪些人需要警惕?)

食道癌源于食管黏膜鳞状上皮,是威胁我国居民健康的常见恶性肿瘤之一。

据统计,2018 年全球食管癌新发病例约 57.2 万,死亡病例约 50.9 万,其中一半以上的食管癌患者分布在中国。但我国约 85%的患者发现时已经是中晚期。这是因为食道癌的早期表现缺乏特异性,常被误诊为咽喉炎

食管癌的发生是个复杂过程,与长期不良生活质量及饮食习惯有很大关系。

高危人群:
  • 长期有消化系统不良症状
  • 慢性食管炎病人
  • 家族中有食管癌病史
  • 饮食习惯不好
  • 长期抽烟喝酒的人群
对于这类人群,需要给予适当的干预,出现早期症状的患者也要及时采取措施防范。
食道癌的检查:
  • 钡餐检查。这个检查对于早期食道癌没有意义,到了中晚期才能看出来。
  • CT 检查。食道癌 CT 检查不太敏感,食道管壁增厚到一定程度才能显现,或者有纵膈淋巴结转移的时候才能发现。
  • 纤维胃镜(纤维食道镜)。纤维食道镜是早期发现食道癌最有效的手段,一般 3 年左右做 1 次。
近几年食道癌的发病率有上升趋势,给患者和家庭带来巨大的负担,疗效不尽理想。除了积极治疗以外,在日常生活中养成良好的生活饮食习惯,远离致癌危险因素,对食道癌的早发现和早治疗有着巨大的意义。
参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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周晓·副主任医师
周晓副主任医师三甲可处方
安徽医科大学第二附属医院胸外科
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擅长:肺部结节(肺部磨玻璃结节)、早期肺癌、食管癌、手汗症、头汗症、赤面症、气胸、肺大疱、纵隔肿瘤(胸腺瘤等)、漏斗胸、肺转移瘤、血胸、肋骨骨折、胸腔积液等胸部疾病微创单孔、两孔胸腔镜手术治疗,肺结节的早期诊治,尤其擅长胸腔镜下亚肺叶切除(楔形切除、肺段切除、联合肺段切除)治疗肺磨玻璃结节,同时开展肺磨玻璃结节的消融治疗。支气管扩张、肺隔离症、肺部良性肿瘤、肺部错构瘤、食管癌、食管平滑肌瘤、食管间质瘤、胸腺瘤、纵隔肿瘤等胸部良恶性肿瘤的微创胸腔镜手术治疗,以及胸部外伤、肋骨骨折、食管异物的急救处理。
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发病率高,被列为全球第八大癌症主要表现为进行性吞咽困难总体5年生存率为20%左右,早期治疗预后较好简介食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤,主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮,目前被列为全球第八大癌症,每年新发食管癌病例180万例,因食管癌死亡约46万[1]。目前食管癌确切病因尚清楚,发病年龄多在40岁以上,男多于女。食管癌的典型症状为进行性吞咽困难,主要治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗,早期治疗多预后较好,5年生存率可达90%以上[1]。治疗当或者治疗,肿瘤可以浸润周围组织,播散、转移,包括气管、肝、肺、脑等部分,最后因多脏器衰竭死亡。症状表现:食管癌典型的症状为进行性吞咽困难,先是难以吞咽固体食物,继而半流质食物,最后液体也能咽下。诊断依据:依据典型的进行性吞咽困难、持续性胸骨后疼痛或背痛等症状,胃镜检查发现癌变病灶,病理活组织检查发现癌细胞即可确诊。食管癌有哪些类型?采用美国癌症联合会和国际抗癌联盟食管分段标准,以原发肿瘤中心所在部位进行判定:上段食管癌(颈段、胸上段)中段食管癌(胸中段)下段食管癌(胸下段)按病理形态,临床上食管癌可分为四型:髓质型蕈伞型溃疡型缩窄型按早期食管癌及癌前病变的内镜下分型:0~I型,隆起型病变I型,平坦型病变0~Ⅲ型,凹陷性病变按早期食管癌病变层次分类:原位癌/重度异性增生黏膜内癌黏膜下癌是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年新发病例约70万例,占全球新发病例的39%,而死亡病例更高达27万例,占全球的58%,论是新发病例还是死亡病例均居世界之首[1]。是否可以治愈?能彻底治愈。食管癌患者总体5年生存率为20%左右,早期食管癌患者及时治疗,多预后良好,5年生存率可达90%以上[1]。是否遗传?会。是否医保范围?是
周晓·副主任医师杨宏副主任医师北京肿瘤医院
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